目前，城市河流所面临的问题与我国实现“可持续发展”、建设“和谐社会”等目标极不相称，如何治理城市河流以满足社会发展的需求，成为我们迫切需要解决的问题。近自然治理是一种以“人与自然和谐共生”为指导思想的治理方法，对解决河流安全性、舒适性方面等问题有着重要的指导意义。本文在对国内外有关城市河流近自然治理的理论与实践探析的基础上，阐述了相关概念及内涵，总结出我国城市河流的近自然治是在解决河流防洪安全和水资源利用的同时，减轻人类对河流的压力，维持河流生境多样性、物种多样性以及河流的自然状态，兼顾河流生态功能的改善和提高，以及河流景观的营造。本文以沱江干流成都河段金堂北河综合治理工程为例，对上述理论进行应用，探讨出促进当地生态、社会、经济三方面协调发展的河流治理思路和模式。最后针对我国现今城市河流近自然治理实践中存在的问题，提出今后应注意的事项。