目的:通过回顾性分析行手术治疗的心脏黏液瘤患者的病历资料,分析疾病特点及手术治疗效果,归纳总结成功经验及失败教训,为进一步提高心脏黏液瘤诊疗认识提供参考及帮助。方法:通过回顾性分析2010年5月至2020年1月就诊于山西医科大学第二医院心胸外科行手术治疗的心脏黏液瘤患者的病历资料,归纳总结心脏黏液瘤的基本疾病特点、临床表现、手术效果及远期症状缓解、肿瘤复发转移、生存及手术前后心功能分级情况,为心脏黏液瘤的临床诊治进行指导。结果:在26例心脏黏液瘤病例中,男性7例,女性19例,男女比例为1:2.7,平均年龄(53.58±9.31)岁,所有病例中合并贫血26.92%、合并高血压病30.77%、合并房颤11.54%、合并乳腺疾病7.69%(黏液性癌、未定性乳腺肿物各1例)、既往存在脑梗塞病史19.23%。临床表现为无症状占11.54%、新发周围血管栓塞症状19.23%、血流动力学阻塞相关症状69.23%(其中包括气促、心悸、胸痛或间断性胸痛者、乏力、晕厥)。心脏听诊可闻及明显心脏杂音61.54%,多数心脏杂音随体位变化而变化者,其中杂音位于心尖部56.25%。心脏超声提示均为左房单发性心房黏液瘤,瘤体最大直径平均值为(55.83mm±14.87mm);瘤蒂均位于房间隔上;瘤体在舒张期可突入二尖瓣者11例(42.31%),突入左室者4例(15.38%)。26例均为在全身麻醉、体外循环心脏停跳的条件下行正中开胸心脏黏液瘤切除手术。结合患者个体情况,同期行三尖瓣成形术5例;二尖瓣+三尖瓣成形术2例;左乳腺肿物切除术1例。术后出现低钠血症1例、双侧胸腔积液1例、心包压塞1例。平均手术时间为(230.41±77.70)min、平均体外循环转机时间为(65.58±30.43)min、平均阻断时间为(43.00±20.64)min。在手术过程中,开放主动脉后心脏自动复跳18例,占69.23%,在近3年的10例黏液瘤手术中自动复跳90%。随访时间为2个月—117个月,失访3例,除1例偶发劳累后胸闷及3例无症状患者外,其余19例均表示经手术治疗后当时术前主诉症状缓解。对随访对象根据NYHA心功能分级进行术后心功能分级,与术前心功能分级相比,与术前心功能分级相同或好转者19例,占73.08%。随访成功病例均未出现肿瘤复发转移。结论:1.心脏黏液瘤多发生于左心房,男女患病比例为1:2.7。2.心脏黏液瘤临床表现多样,但以血流动力学改变和周围血管栓塞表现为多见。3.手术治疗效果满意,远期预后良好。