三种压疮评估量表在肿瘤晚期患者压疮评估中的应用研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slowfast1981
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比对Braden量表、Waterlow量表及Norton量表应用于肿瘤晚期患者压疮判别的效果及最佳临界值,选择出适合肿瘤晚期患者的压疮危险因素评估量表。为制定肿瘤晚期患者的压疮评估量表提供理论依据。方法:选取2016年1月到2016年12月入住新疆某三级甲等肿瘤医院的肿瘤晚期患者为研究对象。对研究期间符合纳入标准的患者,研究者应用Braden评估表、Waterlow评估表和Norton评估表3种压疮评估表在患者入院24小时内进行压疮危险的评估和调查,随后每天进行皮肤观察,直至患者出现压疮、出院、转科或死亡。出现压疮时,记录压疮发生的部位、分期、发生时间。数据采用SPSS 22.0统计软件及Medcalc15.2统计软件进行分析。结果:1)剔除不符合标准及重复入院的患者14例,共收集符合纳入标准的患者416例,院内发生压疮57例,压疮发生率为13.70%。57例压疮患者中发生压疮57处,Ⅰ期压疮50处(87.72%),Ⅱ期压疮7处(12.28%),压疮高发部位为骶尾部,其次是髂前上棘;2)Braden量表的6个维度及总分,压疮组低于非压疮组,Waterlow量表在年龄、皮肤类型、组织营养不良、失禁情况、运动能力、食欲、药物治疗7个维度及总分,压疮组高于非压疮组;Norton量表的5个维度及总分,压疮组低于非压疮组;3)运用Braden评估量表对肿瘤晚期患者进行压疮危险因素评估,分析得出该评估量表诊断界值为16分时对压疮评估的应用效果最为理想,其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、分别为91.23%、85.24%、49.50%、98.40%;4)运用Waterlow评估量表对肿瘤晚期患者进行压疮危险因素评估,分析得出该评估量表的诊断界值为14分时压疮评估应用效果最理想,其对对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.74%、81.34%、44.60%、99.00%;5)运用Norton评估量表对肿瘤晚期患者进行压疮危险因素评估,分析得出该量表诊断界值为14分时压疮评估应用效果最好,其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阳性预测值分别为84.21%、79.94%、40.00%、97.00%;6)Braden量表、Waterlow量表、Norton量表3种评估工具的ROC曲线下面积分别为0.847、0.904、0.845。Youden指数分别为0.768、0.761、0.642。结论:1)肿瘤晚期患者是发生医院获得性压疮的高危人群,医务人员要及时评估患者的皮肤情况,并给于相应的预防措施,给受压部位减压,防范和减少压疮的发生;2)Braden量表中的感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力6个维度及Braden总分均与压疮发生有关,各维度得分越低,总分越低,压疮发生的风险越高;Waterlow量表中的年龄、皮肤类型、组织营养不良、失禁情况、运动能力、食欲、药物治疗7个维度及Waterlow总分与压疮发生有关,7个维度得分越高,总分越高,压疮发生风险越高;Norton量表中的一般状态、神志状态、活动、行走、大小便失禁5个维度及Norton总分与压疮发生有关,各维度得分越低,总分越低,压疮发生风险越高。运用压疮危险评估工具时,应做到准确判断,精确评估;3)通过分析相关的评价指标得出Braden量表、Waterlow量表、Norton量表3种压疮评估工具均可用于肿瘤晚期患者压疮危险因素的评估,但3种评估量表的灵敏度与特异度均不太理想,相比较而言,Waterlow量表诊断界值在14分时其灵敏度、特异度、Youden指数、ROC曲线下面积均较高,应用效果较好。
其他文献
创新是民族进步的灵魂,是国家兴亡发达的不竭动力,时下高校学生创新性思维的培养已成为我国教育的流行话题。本文从创新教育理念、高校学生创新性思维培养的意义等层面,借鉴
我国特色社会主义建设道路要求需重视基层思想政治工作的全面落实,这也是我党优良传统和政治优势的集中体现。在新媒体时代下,如何利用新媒体平台优势、创新基层思想政治工作
目的探讨根因分析法对降低Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率的效果。方法成立根因分析小组,运用根因分析法对2015年4-5月发生在老年科的12例压疮患者逐一进行追踪,
传统媒体的转型,对于新闻从业者个人而言,最大的改变不是强化发现和采集新闻的职能,而是强化加工新闻和信息的职能,也就是要通过对新闻与信息的整合,提升内容产品的品质和价
我国第一次出现“无船承运业务”及“无船承运业务经营者”的法规是2002年1月1日生效实施的《中华人民共和国国际海运条例》。该条例第7条第二款规定:“无船承运业务,是指无船
<正>预习是小学英语教学的重点,也是帮助学生培养独立的学习习惯和提升英语教学效率的重要环节,能够促使学生积极主动地参与英语学习,全面优化小学英语学习。教师要善于引导
随着物流行业的蓬勃发展,物流企业的内部控制问题也逐渐重要。文章以F公司为例,对企业内部控制问题进行了探讨,主要包括内控制度不完善、风险意识不强、内部监督不到位、信息
随着经济全球化的发展,企业并购越来越普遍。然而实践表明上,很多企业在并购后并没有增加收益,究其原因就是并购前期没有进行充分的尽职调查。本文探讨了并购中财务尽职调查
自互联网金融诞生以来,互联网金融便以其独特的信息技术优势打破了传统的金融行业界限和竞争格局。本文首先从支付、存款理财、融资、信息四个方面阐述了互联网金融对商业银