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目的:观察健脾调脂方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊闭阻证)的临床疗效及评价。 方法:收集100例贵阳中医学院第二附属医院心血管内科住院的患者,将其分为对照组50例和试验组50例,两组在年龄、病程等一般情况经统计学处理无显著差异。对照组予以一般的西医常规治疗,试验组在对照组西医常规治疗的基础上加用健脾调脂方煎服,每日一剂,分三次早中晚口服,治疗周期为四周。比较治疗前后两组患者的临床疗效,心绞痛的临床症状,心电图在治疗前后的改变,硝酸甘油停药情况,中医证候疗效胸痛、胸闷、心悸、舌脉等比较;实验室指标检测治疗前后血脂变化的情况,颈动脉内膜中层厚度变化情况;不良反应检测:三大常规、肝、肾功能等。 结果: 1、两组治疗前后心绞痛症状量化积分变化比较,提示治疗前后各组比较具有统计学意义;对照组与治疗组治疗后心绞痛症状量化积分变化比较,提示治疗后两组比较具有统计学意义。对照组与治疗组治疗后患者心绞痛症状疗效相比较。 2、两组治疗前后每周用药剂量变化比较,提示治疗前后各组比较具有统计学意义;对照组与治疗组治疗后每周用药剂量变化比较,提示治疗后两组比较具有统计学意义。对照组与治疗组治疗后患者硝酸甘油停药率相比较。 3、两组治疗前后心电图ST段变化比较,提示治疗前后各组比较具有统计学意义;对照组与治疗组治疗后心电图ST段变化比较,提示治疗后两组比较具有统计学意义。对照组与治疗组治疗后患者心电图ST段变化疗效相比较。 4、两组治疗前后患者中医症候积分变化比较,提示治疗前后各组比较具有统计学意义;对照组与治疗组治疗后患者中医症候积分变化比较,提示治疗后两组比较具有统计学意义。对照组与治疗组治疗后患者中医症候积分变化疗效相比较。 5、两组治疗前后TC、TG、LDL-C相比较明显降低,且治疗组降低更为明显,提示两组血脂变化比较具有统计学意义。 6、两组治疗前后颈动脉内膜中层厚度相比较未见明显降低,提示治疗后两组比较具有统计学意义。 7、两组患者在进行临床试验过程中未出现不良反应的发生。 结论: 1、健脾调脂方对胸痹(痰浊闭阻证)的治疗具有良好的临床疗效,可以使中医症候、心绞痛症状、心电图变化、硝酸甘油的用量得到改善。 2、健脾调脂方治疗胸痹(痰浊闭阻证)临床疗效明显,具有降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的作用。 3、该治疗方法简单易行、安全方便、可以改善冠心病的相关危险因素。