不同脱敏方法对牙本质与树脂间剪切粘接强度影响的研究

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目的:探讨三种脱敏方法(Er:YAG激光、氟保护漆,生物活性玻璃)处理后是否影响牙本质剪切粘接强度,给临床应用提供依据。方法:按纳入排除标准选择离体第三恒磨牙80颗(拔除3个月内),磨除冠方1/3牙体组织,中1/3牙本质暴露,将牙根嵌入自制模块内并填塞自凝材料,以露出牙本质粘接界面制成牙本质试样。将所有试件随机分成4组(N=20),空白对照组不做处理,其他三组用氟保护漆、生物活性玻璃、Er:YAG激光分别脱敏,然后每一组试件分别随机分2个亚组(n=10),分别使用AdperTMEasy One和35%磷酸酸蚀后AdperTMM Single Bond 2处理牙本质,之后所有试件均用Z350复合树脂粘接。剪切力测试在万能试验机下进行,试件断裂类型的观察体于体视显微镜下进行,并依次做记录,数据分析用SPSS20.0软件包。结果:1、自酸组中,Er:YAG激光、氟保护漆、生物活性玻璃组剪切粘接强度均小于对照组,有统计学差异(P<0.05);氟保护漆组大于生物活性玻璃和Er:YAG激光,差异有统计学意义(P<0.05);生物活性玻璃与Er:YAG激光比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2、全酸组中,剪切粘接强度大小顺序为:生物活性玻璃、空白对照、氟保护漆、Er:YAG激光,两两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3、同一种脱敏因素下,全酸剪切粘接强度均显著大于自酸,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、生物活性玻璃可以提高全酸蚀粘接剂牙本质剪切粘接强度,但降低自酸蚀粘接剂牙本质剪切粘接强度。2、氟保护漆、Er:YAG激光不仅降低自酸而且也减弱全酸的粘接强度。
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