中风龟羚熄风胶囊对急性脑梗塞阴虚风动型患者血清IGF-1表达的影响

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目的:观察中风龟羚熄风胶囊对急性脑梗塞(Acute Cerebral Infarction,ACI)阴虚风动型患者的安全性和有效性,以及对血清胰岛素样生长因子-1(Insulin-likegrowth factor-1,IGF-1)水平的影响,以探讨“育阴潜阳,熄风通络”法治疗急性脑梗塞的作用机制。方法:根据既定的纳入标准,从2011年1月至2011年12月在河南中医学院第一附属医院脑病区住院的急性脑梗塞患者中,采用随机对照方法,将60例证属阴虚风动型患者分为中风龟羚熄风胶囊联合西医常规用药治疗组30例(简称治疗组)和西医常规用药对照组30例(简称对照组),分别于发病24h内,第7d,第14d,晨起采集空腹静脉血2ml,离心后应用酶联免疫法测定以上三个时间点血清IGF-1水平,同时对患者中医证候积分,神经功能缺损(NIHSS)评分进行临床观察,并应用SPSS19.0对以上数据进行统计学分析。结果:①治疗组中医证候疗效评定总有效率及中医证候积分,均优于对照组,经统计学检验,有显著性差异(P<0.05)。②发病后治疗组患者血清IGF-1第7d(79.37±12.30ng/ml),第14d(114.63±14.08ng/ml),均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在治疗前两组之间无显著性差异(P>0.05)。③治疗组在第14d及第28d进行组间比较,神经功能缺损程度(NIHSS)评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05),而在发病24h内及第7d的NIHSS评分组间比较,无显著性差异(P>0.05)。④两组患者在发病24h内、第7d、第14d血清IGF-1水平与NIHSS积分呈负相关(r<0,P<0.05),有统计学意义。⑤安全性观测:所有患者均未出现不良反应,治疗前后的三大常规、肝肾功能、心电图检查均无异常变化。结论:①中风龟羚熄风胶囊在改善急性脑梗塞阴虚风动型患者神经功能缺损症状,促进神经功能恢复方面优于单纯西药治疗,具有良好的安全性和有效性。②试验结果表明:中风龟羚熄风胶囊可升高血清IGF-1水平,而发挥神经保护作用。
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