【摘 要】
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目的:探讨辅助孵化与催产素受体拮抗剂阿托西班对解冻周期中既往种植失败患者的妊娠结局的影响。方法:本研究收集从2014年1月至2015年2月就诊于我中心行冻融胚胎移植的患者79
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目的:探讨辅助孵化与催产素受体拮抗剂阿托西班对解冻周期中既往种植失败患者的妊娠结局的影响。方法:本研究收集从2014年1月至2015年2月就诊于我中心行冻融胚胎移植的患者792例,其中单独使用辅助孵化组(A组)242例,单独使用阿托西班组(B组)88例,联合使用辅助孵化及阿托西班组(C组)125例,未干预组(D组)337例,所有纳入研究的患者既往至少有一次种植失败的移植周期。对四组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、BMI指数、既往移植次数、转化日内膜厚度、移植胚胎个数、优质胚胎个数、临床妊娠率、种植率、生化妊娠率、多胎妊娠率、流产率、宫外妊娠率及活产率。结果:A、B、C、D组的患者的年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、BMI指数、既往移植次数、转化日内膜厚度、移植胚胎个数、优质胚胎个数均未见明显差异(P>0.05),A、B、C组分别与D组比较,B组的流产率(2.5%)明显低于D组(15.9%),具有统计学意义(P<0.05),C组的生化妊娠率(52%)显著大于D组(37.4%),流产率(4.6%)明显低于D组(15.9%),具有统计学意义(P<0.05);然后将C组分别与A组、B组比较,C组的流产率(4.6%)明显低于A组(17.3%),具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归Logistics分析中,对于可能影响既往种植失败患者在解冻周期中的临床妊娠率的因素,未见明显差异影响临床妊娠率的因素。结论:在解冻周期中对既往种植失败的患者使用阿托西班可有效降低流产率,联合辅助孵化及阿托西班移植策略可明显提高既往种植失败患者的生化妊娠率,有效降低其流产率。
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