目的：探讨腰椎间盘突出症(LDH)与椎旁肌横截面积(CSA)平衡对称性的关系方法：选取2012年8月至2013年10月门诊、住院患者及门诊体检人员腰椎MRI影像共163例,分为LDH组和对照组。使用Image J软件测量L3、L4、L5各椎体下缘水平的椎旁肌CSA,利用公式“[(较大值-较小值)／较大值]×100”表达双侧椎旁肌CSA不对称性；利用公式“腰背伸肌群(竖脊肌+多裂肌)CSA/同侧腰大肌CSA”观察腰背伸肌群CSA和腰大肌CSA的比例有无失衡。为了排除LDH组和对照组日常左利或右利手习惯差异对实验的干扰,用公式“双侧腰背伸肌群CSA/双侧腰大肌CSA”进一步观察腰背伸肌群CSA和腰大肌CSA的平衡性变化。结果：LDH组和对照组双侧腰背伸肌群CSA不对称性,仅在L4有统计学意义(P=0.0448)；各个观察平面的双侧腰大肌CSA不对称性均无统计学意义(P>0.05)。各个观察平面的腰背伸肌群CSA和腰大肌CSA比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论：目前尚不能确定LDH患者的双侧椎旁肌CSA存在不对称性改变,但LDH继发的脊柱侧弯,可能会引起腰背伸肌群CSA不对称性改变；LDH患者的腰背伸肌群CSA与腰大肌CSA的比例没有失衡；就目前研究现状,LDH对椎旁肌CSA的改变及其相互影响尚需更系统的研究。