目的：肝转移癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增高。目前随着早期诊断技术的提高、手术方式的完善以及治疗方案的进一步优化，肝转移癌的死亡率随之下降。手术治疗被认为是肝转移癌的标准治疗方案。然而大量临床病例和研究数据证实，肝转癌常为多发转移，同时多伴有周围淋巴结转移甚至其他远处脏器转移。因此，单纯切除转移病灶效果并不明显。随着现代医学的快速发展，尤其是影像介入技术的飞跃式发展，肝转移癌的治疗取得了积极的进展。经肝动脉化疗栓塞术（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）被认为是最有效的方法之一，近年来应用地最为广泛，在综合治疗中占有极其重要的作用。目前，学者们普遍认为多种因素与肝转移癌TACE的疗效有关，本研究主要从肝转移癌的临床参数（年龄、性别、原发病灶来源、转移癌分布、是否多发、是否切除原发灶、初次治疗时是否有肝外转移）、病理参数（原发灶组织分化）以及转移灶血供情况等因素对肝转移癌TACE预后进行分析，以探讨影响肝转移癌TACE疗效的相关危险因素。方法：选择2007年元月1日～2012年8月31日间安徽医科大学附属省立医院及合肥市第三人民医院收治的确诊为肝转移癌患者102例，分成TACE组55人，对照组（静脉化疗组）47例，详细查阅其临床、病理资料，并完善随访资料，建立患者临床随访资料数据库，进行肝转移癌患者TACE预后相关影响因素分析以及与对照组的生存率、有效率比较分析。采用SPSS13.0统计软件，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用Cox比例风险回归模型，P＜0.05有统计学意义。结果：1、TACE组共55例患者，其中男41例，女14例，年龄36-79岁，年龄分布呈单峰状，峰值位于60-70岁段（21/55）。平均年龄60.3岁，中位年龄61岁。对照组（静脉化疗）共47例患者，其中男28例，女19例，年龄37-80岁，年龄分布呈双峰分布，以60-70岁组最多见（17/47），其次为40-50组（12/47），平均年龄58岁，中位年龄岁59岁。2、TACE组0.5年、1、2年生存率分别为96.4%、60.0%、25.5%，中位生存期为13个月。对照组0.5、1、2年生存率分别为76.6%、40.4%，14.9%，中位生存期为10个月。3、TACE组共计55例患者，11（20.0%）例完全缓解（completeresponse，CR),18例（32.7%）部分缓解（partialresponse,PR),总有效率（CR+PR)为52.7%；对照组共计47例患者，4例（8.5%）完全缓解，11例（23.4%）部分缓解，总有效率为31.9%。4、单因素分析中，年龄、性别与患者TACE治疗预后无关（P＞0.05），原发病灶的来源、组织分化、是否切除，肝内转移灶的数目、是否多叶侵犯、血供，以及是否有肝外转移共计7个因素与肝转移TACE治疗的1年生存率关系密切，有统计学意义(P＜0.05）。5、多因素分析中，结果显示，是否为胰腺癌、肝转移癌是否为多发病灶以及首次治疗时是否伴有肝外转移是影响肝转移癌TACE疗效的独立影响因子（P＜0.05），否为结直肠癌、胃癌、乳腺癌、是否侵及多个肝叶（转移灶血供情况、原发病灶病理分化、原发病灶是否切除无显著统计学差异（P均＞0.05）。结论：1、肝转移癌的来源、肝内位置、数目、血供、原发灶的组织分化、有无肝外转移、原发病灶是否切除这几个因素与肝转移癌TACE治疗后的累积生存率关系非常密切，有着显著统计学意义（P＜0.05）。2、原发病灶来源为胰腺癌、肝内多发转移性病灶以及伴有肝外转移3个因素是TACE疗效较差的三个独立影响因子，当出现这几项因素时，应尽可能与其他方法联合治疗以期取得更好的疗效。3、肝转移TACE治疗的预后与患者临床病理特征密切相关，应严格对肝转移TACE治疗的预后相关因素进行系统评估，根据患者具体情况制定个体化治疗方案，从而取得良好疗效。