【摘 要】
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目的:探讨双重滤过血浆置换与DNA免疫吸附治疗难治性狼疮性肾炎的疗效对比。狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的并发症之一,难治性狼疮性肾炎是SLE治疗的难点,也是
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目的:探讨双重滤过血浆置换与DNA免疫吸附治疗难治性狼疮性肾炎的疗效对比。狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的并发症之一,难治性狼疮性肾炎是SLE治疗的难点,也是SLE预后的关键因素。尽管近年来LN的疗效明显提高,但仍有部分患者对常规治疗无效或反应不佳,进展到终末期肾衰竭,影响SLE的生存率。传统LN的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为基础,对难治性狼疮性肾炎疗效有限,本文旨在探讨更有效治疗难治性狼疮性肾炎的方法。方法:选取近七年来住院的经甲基强的松龙联合环磷酰治疗未能缓解的难治性狼疮性肾炎患者16例,分为两组,分别单独应用双重滤过血浆置换和DNA免疫吸附治疗,比较两组治疗前后血清免疫指标及生化指标的变化,比较两组患者的近期缓解率。结果:两组患者的自身抗体、SLEDAI等指标均有不同程度的下降,治疗有效,双重滤过血浆置换与DNA免疫吸附相比二者差异无统计学意义(P>0.05);不良反应方面,DNA免疫吸附不良反应更少,差异具有统计学意义(P<0.05);随诊1年后,DNA免疫吸附组缓解率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DNA免疫吸附在治疗难治性LN方面不良反应更少,缓解率更高。
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