p27kip1和PCNA在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

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目的:寻找一种客观有效的方法对膀胱移行细胞癌(以下简称膀胱癌)的进展及预后进行判断,更好地对膀胱癌患者进行治疗及术后监测一直是泌尿外科工作者的愿望.p27kip1是目前公认的一种抑癌基因,它通过抑制细胞周期依赖性激酶而抑制细胞周期,与多种肿瘤的发生、发展、预后等生物学行为均有密切关系.PCNA是DNA合成所必需的蛋白,其合成与表达同细胞增殖状态密切相关.p27kip1和PCNA两者在膀胱癌中的共同作用了解不多.该研究通过免疫组化方法检测p27kip1和PCNA在膀胱癌中的表达来判断二者与肿瘤病理分级、临床分期及淋巴结转移的关系及二者的相关性,为临床判断膀胱癌进展、预后提供依据.结论:膀胱癌病理分级和临床分期增高,p27kip1核表达明显降低,而PCNA指数显著增高.在浸润型膀胱癌组中,p27kip1表达显著低于表浅型膀胱癌组.而PCNA表达指数与否淋巴结转移无统计学差异.表明在膀胱癌中,临床、病理级别越高,肿瘤PCNA表达量越高,p27kip1核表达越低.我们认为,联合检测p27kip1和PCNA表达对膀胱癌的生物学行为评价、治疗和判断预后具有应用价值.对p27kip1表达低或PCNA表达高的患者应选择合适术式及术后严密随访,可能会大大提高临床治疗效果.
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