健康成人胸椎椎板植入螺钉技术的CT影像学研究

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:DayaL
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目的:CT测量胸椎椎板厚度、椎板钉道长度及椎板外倾角等参数,指导临床应用T1~T12节段椎板螺钉直径、长度及置钉方向。方法:抽取健康成年人胸椎CT扫描图像100例,除外胸椎手术史,影像学检查明显异常,椎板区域骨折、畸形、肿瘤及明显退变者等骨性破坏性疾病,其中男性65人,女性35人,年龄18~74岁,平均47.5岁。测量胸椎椎板螺钉钉道长度、两侧椎板的厚度、椎板外倾角确定置入方向。结果:100个健康成人T1~T12椎板厚度、椎板钉道长度及外倾角影像学左右对比P>0.05,差异无统计学意义;T1~T12椎板厚度为4.1~6.76mm,T1至T12节段P<0.05,差异有统计学意义,整体趋势变化逐渐减小;T1~T12椎板钉道长度为25.15~34.46mm,T1至T12节段P<0.05,差异有统计学意义,T1至T6变化趋势逐渐减小,T7至T12变化趋势逐渐增大;T1~T12椎板外倾角49.90°~58.41°,T1至T12节段P<0.05,差异有统计学意义,整体趋势变化逐渐增大;在男、女性别上,椎板钉道长度、椎板厚度均为P<0.05,差异有统计学意义,外倾角P>0.05,差异无统计学意义;不同年龄组间对比P>0.05,差异均无统计学意义。结论:CT影像学数据显示胸椎T1~T6节段适合置入螺钉的直径为4.0~4.5mm,T7~T12节段合适的螺钉直径为3.0~3.5mm;可置入螺钉的长度为T1~T6 25~35mm,T7~T12 25~30mm;植入螺钉的方向T1~T6 50~57°,T7~T12 58°。椎板螺钉可以作为椎弓根螺钉固定失败的一种替代方法或者补救措施,本研究测量结果可供临床应用参考。
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