CO2激光手术与传统手术治疗早期声门型喉癌的临床疗效对比

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目的:探讨和比较CO2激光手术与传统手术治疗早期声门型喉癌的临床疗效,为早期声门型喉癌的手术治疗的疗效提供一定的依据。  方法:采用回顾性分析的方法,分析自2009年12月至2015年11月我院收治的108例早期声门型喉癌患者的完整资料,根据不同的治疗方式,分为观察组(CO2激光手术治疗组)72例和对照组(传统手术治疗组)36例,对其总住院天数、术后住院天数、住院费用、手术时间、术中出血量、并发症的发生率和安全边界的阳性率及术后嗓音障碍指数、术后生活质量、累积生存率等方面采用SPSS23.0进行统计学分析,检验水准α=0.05。  结果:1、观察组在总住院天数、术后住院天数、住院费用、手术时间和术中出血量上分别为(14.81±8.34) d、(6.72±3.71)d、13364.88±2086.94)元、(96.53±34.83)min和(15.23±3.31)ml;对照组分别为(25.63±6.78)d、(15.42±4.50)d、(22623.25±5120.24)元、(15.23±3.31) min和(93.33±13.88)ml,其差异均有统计学意义(P<0.05)。2、观察组并发症的发生率为9.72%,对照组为33.33%,其差异有统计学意义(P<0.05)。3、观察组术后的VHI正常率较对照组高10.22%,在术后VHI正常率的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、术后生存质量问卷调查采用QLQ-C30,观察组在功能领域和总体健康状况领域得分较对照组高,症状领域得分较对照组低,其比较差异具有统计学意义(P<0.051)。5、观察组安全边界阳性率为4.17%,对照组为0,其差异无统计学意义(P>0.05),而在术后一年、三年、五年的累积生存率,观察组分别为100.00%、95.45%、100.00%;对照组分别为100.00%、100.00%、100.00%,采用log-rank检验进行生存曲线比较可以得到,差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:CO2激光微手术治疗早期声门型喉癌的疗效佳,社会经济学效益好,并发症少,喉功能保存好,尤其是嗓音功能,术后生活质量好,值得临床推广应用。
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