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目的:通过统计分析我院分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Cancer,DTC）患者的血糖、血脂及甲状腺功能水平与分化型甲状腺癌发生以及淋巴结转移（Lymph Node Metastasis,LNM）的相关性。为今后临床工作中对DTC患者的诊治提供一定科学依据。方法:回顾性分析2018年12月～2021年12月因甲状腺相关疾病就诊于石河子大学医学院第一附属医院的患者共有474例,筛选出所有符合纳入排除标准254例。依据病理结果的良恶性分为良性结节组、DTC组。依据DTC组的病理结果是否发生淋巴结转移分组为淋巴结转移阳性组、淋巴结转移阴性组。将患者的相关信息、检验结果及病理结果登记到Excel表格,选择回顾性分析的研究方法,应用spss25.0对所收集的数据进行统计学分析,采用χ~2检验或Fisher确切概率法对两组无序分类变量资料进行分析,采用Wilcoxon秩和检验来对两组有序分类变量资料及连续型变量资料进行比较分析;运用t检验分析服从正态分布的连续型变量资料,多因素分析采用二元非条件logistic回归。P＜0.05认定为差异具有统计学意义。采用Graph Pad Prism8.0软件绘制直条图、箱式图、森林图等。结果:1.此次研究,根据纳入排除标准收集了254例符合条件的患者病例资料,其中174例患者术后均被证实为DTC,80例被证实为甲状腺良性结节,患病率分别为68.5%、31.5%;254例患者中其中男性占比24.8%（63例）,女性占比75.2%（191例）;患有糖尿病的患者占比9.4%（n=24）;有61名患者患有高血压,占比24%;患者的中位年龄为50（45,56）岁;中位结节大小2.20（0.6,3.33）cm,空腹血糖4.73（4.38,5.07）mmol/L,甘油三酯1.26（0.90,1.77）mmol/L,总胆固醇2.24±0.61mmol/L,高密度脂蛋白1.31（1.16,1.49）mmol/L,低密度脂蛋白2.24±0.61mmol/L,174例DTC患者中淋巴结转移44例,占比25.3%。2.根据术后病理结果的良恶性分为2组:良性结节组与DTC组,两组间进行比较分析,良性结节组的TSH中位水平2.39（1.98,2.80）mIU/L低于DTC组2.87（2.55,3.20）mIU/L,差异有统计学意义（χ~2=-1.994,P=0.046）。良性结节组的TGAb中位水平156.12（42.36,269.89）mIU/L低于DTC组的中位水平202.43（115.7,289.10）mIU/L,差异有统计学意义（χ~2=-2.219,P=0.026）。良性结节组的年龄中位水平52.359（49.97,54.73）岁高于DTC组48.23（46.79,49.67）岁,差异有统计学意义（χ~2=-3.466,P=0.001）,良性结节组的结节大小中位水平4.11（3.53,4.68）cm大于DTC组1.32（1.12,1.53）cm,差异有统计学意义（χ~2=-8.025,P＜0.001）。DTC的患高血压人数占比10.6%（n=27）与良性组的患高血压人数占比13.4%（n=34）、以及DTC结节位于右侧占比（29.9%）与良性结节位于右侧占比（9.1%）差异具有统计学意义（χ~2值分别为6.064、10.240,P分别为0.014、0.013）,余性别、是否有糖尿病,空腹血糖、血脂、TT3、TT4、f T3、f T4水平在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。3.二元非条件logistic回归分析,结果表明,脂蛋白a偏高（P=0.042,OR=1.002,95%CI=1.000～1.005）是DTC患病的危险因素,结节偏大（P=0.001,OR=0.439,95%CI=0.343～0.562）以及患有高血压（P=0.005,OR=0.242,95%CI=0.090～0.646）是DTC发生的保护因素,年龄、空腹血糖、果糖胺、TG、TC、HDL、LDL、载脂蛋白A及载脂蛋白B、TSH、TGAb等因素与DTC之间差异无统计学意义（P＞0.05）。4.根据DTC患者的病理结果有无淋巴结转移将其分为两组,其中,淋巴结转移阳性组人数占DTC患者的25.3%（n=44）,在淋巴结转移阳性组的女性患者占DTC人数14.4%（n=25）,男性占10.9%（n=19）、淋巴结转移阳性组的中位结节大小为1.35（1,2.48）cm,FT3 4.899（4.62,5.33）pmol/L,FT4 1.61（15.7,18.04）pmol/L均高于淋巴结转移阴性组（χ~2分别为12.081、-2.429、-3.265-2.085、-2.100,P分别为0.001、0.001、0.037、0.036）,中位年龄为50（45,55）岁低于淋巴结转移阴性组,差异具有统计学意义（χ~2=-2.429,P=0.015）,余空腹血糖、血脂及TSH、TT3、TT4、BMI等因素等因素两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。5.淋巴结转移组阳性组与淋巴结转移阴性组二元非条件logistic回归分析结果表明,总胆固醇高（P=0.028,OR=1.902,95%CI=1.073～3.371）、病理结果多灶（P=0.031,OR=2.884,95%CI=1.100～7.566）、结节较大（P=0.003,OR=1.643,95%CI=1.185～2.278）是DTC患者发生淋巴结转移的危险因素,性别为女性（P=0.001,OR=0.137,95%CI=0.042～0.437）以及年龄偏大（P=0.001,OR=0.919,95%CI=0.872～0.968）是DTC发生淋巴结转移的保护因素,高血压、FT3、FT4等因素两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论:1.在甲状腺结节患者中伴有高血压以及脂蛋白a较低的患者,结节为良性的概率更高;2.年龄偏小、总胆固醇升高、男性、多个病灶以及肿瘤结节直径较大的DTC的患者更容易发生LNM;3.血糖及甲状腺功能与DTC发生以及LNM无明显相关性。