内蒙古地区肾综合征出血热流行病学及病原学研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxxxx20090818
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目的:  了解内蒙古地区2012~2014年HFRS的流行病学特征,研究HFRS流行地区宿主动物密度、种群构成及携带HV型别,为HFRS的预防控制提供科学依据。  方法:  1.收集内蒙古地区2012~2014年HFRS疫情资料,运用描述性流行病学方法对HFRS发病三间分布进行研究。  2.在HFRS流行地区莫力达瓦达斡尔族自治旗采用夹夜法捕鼠进行宿主动物监测,研究鼠密度及鼠种构成。  3.无菌取鼠肺,采用Real-time RT-PCR检测鼠肺感染HV阳性率及HV分型。  4.Nested RT-PCR扩增HV基因S片段,产物双向测序,采用MEGA4、DNAStar等分析软件构建系统进化树并进行同源性分析,确定HFRS疫区HV流行型别。  结果:  1.HFRS病例流行病学监测:2012~2014年内蒙古地区累计报告HFRS病例397例,发病率呈现逐年上升趋势。病例主要集中在内蒙古东北部的呼伦贝尔市,累计报告病例占报告发病总数的75.31%。其中又以莫力达瓦达斡尔族自治旗HFRS发病率与发病人数最高。全区HFRS发病具有明显的季节性,11月秋冬季高峰发病人数最多。10岁及以上各年龄组均有发病,病例主要集中在20~65年龄组,占发病总数的95.97%。男女性病例均以30~55岁组病例最多。男女性发病比为3.18:1。职业分布以农民为主,占发病总数的65.24%。  2.宿主动物监测:2013~2014年在HFRS流行地区莫力达瓦旗共捕获宿主动物1735只,居民区总鼠密度为21.40%,野外总鼠密度为16.89%。褐家鼠和黑线姬鼠分别为居民区和野外的优势鼠种,居民区与野外鼠种构成差异有统计学意义。Real-time RT-PCR检测宿主动物总带病毒率为20.08%,居民区与野外宿主动物带病毒率率分别为19.53%和20.68%,携带HV均为HTN型。  3.病原学研究:Nested PT-PCR扩增所有Real-time RT-PCR检测阳性样本,所有样本均被HTN型引物扩增。将其中12份产物进行基因序列测定,经分析各研究样本间同源性为97.1%~100%,所有研究样本与HTN型HV毒株CJAp318和Baol4同源性最高,为93.2~97.5%,与SEO型HV毒株R22、Pf6、Z37和Gou3核苷酸同源性均较低,为64.8~67.8%。构建系统进化树结果与同源性分析一致,所有样本均为HTN型HV,属H6型。  结论:  1.2012~2014年内蒙古HFRS发病率与发病人数逐年上升。  2.内蒙古HFRS流行地区莫力达瓦旗居民区与野外优势鼠种分别为褐家鼠和黑线姬鼠,且带病毒率均较高,应加强防鼠灭鼠等综合性防治措施,防止HFRS暴发流行。  3.内蒙古HFRS流行地区莫力达瓦旗鼠类携带HV为HTN型,基因亚型为H6型。
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