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目的:本研究的目的是建立口腔颌面部创伤严重度的评价指标体系。
方法:本研究首先在前人研究成果的基础上,构建了一个口腔颌面部创伤严重度的概念模型;然后,根据层次分析法的要求,通过德尔菲法,收集了26名口腔颌面外科专家的意见,并计算出所构建的概念模型各指标的权重;最后,本研究收集了201名病例,通过计算严重度与住院时间的线性相关关系,验证模型的有效性。
结果:本研究构建的评价模型中,硬组织损伤在评价口腔颌面部创伤时的重要性占到62%;而软组织则占到38%;而在硬组织的损伤中,上颌骨损伤、下颌骨损伤、颧骨/弓损伤的重要性较大,分别占18%、17%和12%;而在软组织损伤中神经损伤的重要性最大,为14%。通过计算201例临床病例的“严重度”与“住院时间”的相关性分析(R=0.778,P=0.000),本研究验证了所构建的评价模型能比较客观地评价患者的颌面部创伤程度。
结论:(1)本研究从硬组织和软组织两个维度所构建的颌面部创伤严重程度的评价模型是具有一定的合理性;(2)通过层次分析法所计算的模型中各指标的权重具有一定的解释力。该模型对于科学评价患者损伤的严重程度,指导临床治疗,预测医疗资源利用率,监测医疗质量和司法机构判定伤情的具有重要意义。