p53和C-erbB-2在胃癌组织中的表达及其临床意义

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目的:探讨胃癌组织中p53蛋白和C-erbB-2蛋白的表达与临床病理特征及预后的关系。 方法:本研究采用免疫组织化学法(S-P法),对60例在延边医院经胃癌根治术且有完整临床随访资料和病理资料的胃癌蜡块标本切片同时检测p53,C-erbB-2基因蛋白产物,观察这二种基因在胃癌组织的联合表达情况,结合胃癌的临床病理参数,探讨这两种癌相关基因与胃癌发生、进展、分化和预后的关系及两者的相关性。 结果:胃癌组织中p53蛋白和C-erbB-2蛋白的阳性表达率分别为53.3%(32/60)和48.3%(29/60);p53蛋白和C-erbB-2蛋白的表达与胃癌患者性别、年龄、民族以及Borrmann分型、分化程度、分期等无相关(P>0.05);p53蛋白表达与胃壁浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.01);有复发转移的胃癌患者p53和C-erbB-2阳性表达率明显高于无复发转移的胃癌患者,差异有显著性(P<0.01);C-erbB-2的表达与胃癌浸润深度无相关(P>0.05),但与肿瘤大小及淋巴结转移正相关(P<0.05);p53,C-erbB-2蛋白表达阳性者的3年和5年生存率均低于其表达阴性者(P<0.05);p53表达与C-erbB-2表达呈正相关(P<0.05)。 结论:1.p53蛋白与C-erbB-2蛋白在胃癌细胞中具有较高的阳性表达率,两种蛋白的过度表达与胃癌的发生发展有关。 2.p53蛋白与C-erbB一2蛋白的表达与胃癌的淋巴结转移及复发转移密切相关,是胃癌根治术后预后不良的重要影响因素,p53和C-erbB-2可作为胃癌患者预后判断的指标。 3.p53蛋白与C-erbB-2蛋白表达呈正相关趋势,多基因联合检测对反映胃癌生物学行为方面优于单基因检测。
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