SLA处理对微螺钉种植体—骨界面骨整合及TGF-β1、NGF表达的影响

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目的应用SLA(sandblasted-large grits-acid etched)即喷砂加酸蚀技术对正畸微螺钉种植体进行表面粗化,植入犬下颌骨并对2W、4W、8W愈合时间下的种植体-骨界面的骨整合情况进行组织学观察和转化生长因子-β1(TGF-β1)、神经生长因子(NGF)表达变化的研究,并与未经表面处理的普通种植体进行比较,从而评价SLA处理的微螺钉种植体的生物学性能,并为种植体支抗的负载时机提供参考依据。材料和方法钛合金微螺钉种植体18枚,其中9枚进行SLA表面处理,植入3只beagle犬下颌骨中,每只犬一侧下颌骨植入SLA处理的种植体3枚(实验组),另一侧植入未经处理的种植体3枚(对照组)。在实验开始、4周、6周时分别随机选择一只犬植入8W愈合时间组、4W愈合时间组、2W愈合时间组的种植体,8周后处死犬并截取带有种植体的骨组织,制作脱钙组织切片,对种植体-骨界面区进行HE染色观察和TGF-β1、NGF免疫组化平均光密度值测定。不同处理组之间比较采用t检验,不同时间组之间比较采用方差分析。结果HE染色显示实验组2周愈合时间下成骨细胞活跃,新生骨多,可见破骨细胞和骨陷窝;4周可见骨质成熟,骨小梁连接增多,成骨细胞排列有序;8周可见纤维组织和血管减少,骨基质致密,骨小梁交织。对照组2周愈合时间下可见纤维组织多且排列较紊乱,成骨细胞少;4周可见新生骨增多,成骨细胞活跃但排列不如实验组规则;8周所见与实验组类似。免疫组化TGF-β1染色结果显示实验组染色强度在2周愈合时间下最高,4周、8周均下降;对照组染色强度在4周愈合时间下最高,8周下降;2周和4周愈合时间下,实验组染色强度均高于对照组,8周时二组间染色强度无统计学差异(P>0.05)。NGF染色结果显示实验组染色强度在2周愈合时间下最高,4周时降低,8周时最低;对照组染色强度在2周、4周愈合时间下均较高,8周时降低;2周愈合时间下实验组染色强度高于对照组,4周时实验组低于对照组,8周时二组间染色强度无统计学差异(P>0.05)。结论SLA处理使种植体-骨界面TGF-β1的表达高峰期提前,NGF的表达呈更为明显的下降趋势;SLA处理使微螺钉种植体-骨界面成骨细胞反应提前,骨形成量增多,骨质愈合时间缩短,促进了骨整合的形成;SLA处理的微螺钉种植体植入后的早期稳定性增强,可缩短正畸治疗的愈合等待时间,有良好的临床应用前景。
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