【摘 要】
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目的:探讨游离型前列腺抗原占总前列腺抗原比例(fPSA/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、血清铁蛋白(SF)单独检测或联合检测对总前列腺特异性抗原(tPSA)处于灰区的前列腺癌患者的临床诊断价值。方法:选取tPSA处于灰区的30例前列腺增生组(BPH)和30例前列腺癌组(PCa)做为研究对象,记录各组患者年龄,前列腺癌组Gleason评分,检测各组血清tPSA、fPSA、SF,通过B超
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目的:探讨游离型前列腺抗原占总前列腺抗原比例(fPSA/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、血清铁蛋白(SF)单独检测或联合检测对总前列腺特异性抗原(tPSA)处于灰区的前列腺癌患者的临床诊断价值。方法:选取tPSA处于灰区的30例前列腺增生组(BPH)和30例前列腺癌组(PCa)做为研究对象,记录各组患者年龄,前列腺癌组Gleason评分,检测各组血清tPSA、fPSA、SF,通过B超测定前列腺体积,计算出PSAD及fPSA/tPSA,采用统计学方法分析fPSA/tPSA、PSAD、SF单独或联合检测对前列腺癌的诊断效能。结果:1.两组患者年龄无统计学差异,前列腺增生组前列腺体积明显高于癌症组,前列腺癌组血清铁蛋白与Gleason评分有相关性,高Gleason评分组血清铁蛋白水平明显高于低评分组。2.总PSA在两组无显著性差异,其余三个指标均有显著性差异,ROC曲线分析显示fPSA/tPSA、血清铁蛋白及PSAD指标曲线下面积分别为0.651、0.673、0.759,指标中PSAD诊断效能最好,诊断灵敏度和特异度分别为53.3%和90%。联合三个指标后重新做ROC曲线分析显示其曲线下面积为0.830,诊断效能高于各指标单独检测,诊断灵敏度和特异度分别为83.3%和63.3%。结论:1.联合检测fPSA/tPSA、PSAD、SF在tPSA灰区前列腺癌的诊断效能高于各个指标单独检测。2.血清铁蛋白可作为预测前列腺癌恶性程度的指标。
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