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目的分析T细胞、NK细胞亚群及其表面受体NKG2A、NKG2D与系统性红斑狼疮发病的关系,并探讨各种细胞亚群的临床意义。方法利用流式细胞仪,检测32例初发SLE患者和32例正常人的外周血T细胞、NK细胞亚群及其表面受体NKG2A、NKG2D的表达水平;设计问卷,收集患者的病情、主要临床表现和实验室检查指标,评价其系统性红斑狼疮活动性指数(SLEDAI)。结果初发SLE患者外周血总淋巴细胞中CD4+/CD8+T细胞比值、CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD3+CD56+NKT细胞以及CD3-CD56+CD16+NK细胞的含量显著降低;CD8+T细胞含量明显升高;但CD3+T细胞、CD3-CD56+CD16-NK细胞、CD3-CD56-CD16+NK细胞的含量无明显变化;各细胞亚群含量与疾病活动度之间无关联。从相对含量上考察,CD3+T细胞与CD8+T细胞、CD8+T细胞与CD3+CD56+NKT细胞、CD3-CD56+CD16-NK细胞与CD3-CD56+CD16+NK细胞的百分含量成正相关关系,CD4+T细胞与CD8+T细胞、CD3+T细胞与CD3-CD56+CD16-NK细胞的百分含量成负相关关系;有血管炎表现的患者CD8+T细胞含量较高,有关节炎表现的患者CD3-CD56+CD16+NK细胞含量较高;血小板降低者CD3+CD56+NKT细胞含量较低,血沉升高者CD4+T细胞含量较高。从绝对含量上考察,CD3+、CD4+和CD8+T细胞间、NK细胞三大亚群间存在相关关系,CD4+CD25+T细胞与CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD3+CD56+NKT、CD3-CD56+CD16+NK细胞有相关关系,CD3+CD56+NKT细胞与CD3+T、CD8+T细胞有相关关系,CD3-CD56+CD16-NK细胞与CD4+T细胞有相关关系,CD3-CD56-CD16+NK细胞与CD3+、CD4+T细胞有相关关系;有血管炎表现的患者CD8+T细胞含量较高;白细胞降低者CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+CD25+T细胞含量较低。CD3+T细胞表面NKG2A受体表达率、NKG2A/NKG2D比值显著减少,NKG2D受体表达率明显增多;CD3-CD56+NK细胞表面NKG2D受体表达率显著减少;NKG2A受体表达率、NKG2A/NKG2D比值明显增多。结论T细胞、NK细胞亚群及其表面NKG2A与NKG2D受体的表达异常参与了SLE的发病。