低视力老人抑郁情绪疏导的个案叙事治疗研究

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近年来,随着我国老龄化程度的日渐加剧,老年人抑郁问题日渐突出,给老年人自己及其家庭和社会带来了许多压力。这种情形下,老年人抑郁问题越来越引起社会的普遍关注。由于低视力老人是老年人群中一个比较脆弱的群体,更容易患有抑郁,因此在研究和解决老年人抑郁问题的过程中,需要对低视力老人的抑郁问题给予足够重视。低视力是导致老年人抑郁的一个重要因素。本文以低视力抑郁老人为研究对象,在叙事治疗理论的指导下开展了社会工作个案服务。在此过程中,基于对低视力抑郁老人的观察和访谈,发现低视力严重影响了自身的自信心,使其逐渐认同问题的自身归因,导致自我评价低、生活无意义等,久而久之产生了严重的抑郁情绪。针对这种情况,笔者遵循叙事治疗模式的介入步骤,综合运用倾听、引导、建构等社会工作专业方法和技巧,与其共同完成了人生故事叙述、外化对话、重组对话、组建新故事等治疗环节。个案服务过程中,通过对服务对象叙事及其隐喻的分析、解析和建构,服务对象从愿意表达自己想法、叙说自己生命故事,不断转向改正自己非理性的认知,并逐渐恢复了面对问题的勇气和解决问题的能力。个案服务结束后的介入效果评估也表明,叙事治疗能够缓解服务对象的抑郁情绪,并激发低视力抑郁老人改变的潜能与动力,找到解决自身抑郁问题的方法,最终达到缓解抑郁情绪的目标。基于以上研究过程和发现,本文建议社工在运用叙事治疗方法进行抑郁情绪疏导干预时,不能以自身的价值和道德为基础,对服务对象进行评判,尤其在外化问题阶段,要努力将关注点放在服务对象的感受、反应和思考上面,注意避免处于主导地位的话语、表达方式及文化形式、习俗对服务对象潜移默化的影响。
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