目的分析神经母细胞瘤的临床特征,探讨复发难治性神经母细胞瘤的治疗及相关预后分析。方法对2007年8月至2010年3月在我院及中国医科大学附属四院收集诊断明确的36例神经母细胞瘤患者临床资料进行病史、临床表现、实验室指标及随访结果分析。结果神经母细胞瘤首发症状以腹痛、腹部肿物、骨痛、发热为主。肿瘤首发部位以肾上腺、腹膜后及纵膈为主。对早期神经母细胞瘤患者采用小剂量、规律、高频化疗模式总有效率为100%。本组晚期NB复发率为50%,平均复发时间25个月；复发后中位生存时间为30个月。复发后患者总体对化疗的反应性较差,总有效率为30.77%,总生存率为38.46%。年龄；疾病分期；肿瘤未能切除或不能完整切除；血清铁蛋白大于150mg/L；血清神经元特异性烯醇化酶大于100ng／ml都与疾病不良预后相关；与肿瘤的大小无关。对行EP方案和开普拓方案的两组复发难治性神经母细胞瘤患者进行有效率(P=0.65)及生存率(P=0.9>0.05)比较无明显差别。结论神经母细胞瘤好发部位为腹部及纵膈,临床症状多样,易早期发生转移,易导致误诊；早期发现,早期手术,早期治疗可提高患儿生存率,改善预后。复发难治性NB患者的总体预后差。