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目的:观察参芪六味汤联合西药治疗脾虚痰浊型血脂异常的临床疗效。方法:按照随机数字表法将60例年龄在60岁至75岁的脾虚痰浊型血脂异常患者分为治疗组与对照组各30例。治疗组每日服用剂量为20mg阿托伐他汀钙片联合参芪六味汤一剂口服,疗程为8周;对照组每天只服用剂量为20mg阿托伐他汀钙片,疗程为8周。分别测定治疗前、治疗4周、治疗8周时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;检测治疗前后肝肾功能及肌酸激酶,记录治疗前后中医证候积分。结果:两组治疗前血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组基线一致,血脂指标具有可比性。两组治疗4周与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明4周时两组都可以降低TC、TG、LDL-C以及升高HDL-C,治疗4周两组间比较无统计学意义(P>0.05),说明两组治疗疗效相当,同时也说明中药联合西药组在治疗4周时中药无作用或者作用微小。两组治疗4周与8周比较差异有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗8周时比治疗4周能降低TC、TG、LDL-C以及升高HDL-C,治疗8周两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明中药联合西药组在治疗8周时疗效比单纯西药组更优胜。两组治疗前的中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗8周后与同组治疗前比较,中医症候积分差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗8周后与同组治疗前比较,中医症候积分差异无统计学意义(P>0.05);肝、肾功能及血清肌酸激酶各项指标,其相关统计学结果显示两组患者治疗前后各指标均无差异(P>0.05)。结论:参芪六味汤可降低中医症候积分以及明显改善血脂水平,提高脾虚痰浊型血脂异常临床疗效,且优于单纯西药组,临床安全性好,值得临床进一步研究。