目的探讨青海省当地汉族及藏族急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉病变特点及其发病危险因素的差异。方法对比分析2008年12月-2011年12月在青海大学附属医院住院的明确诊断为急性心肌梗死（包括ST段抬高性心肌梗死和急性ST段非抬高性心肌梗死）的98例汉族与76例藏族患者的临床资料，包括年龄、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常、肥胖、吸烟史等。其中汉族患者行冠脉造影者87例，藏族急性心肌梗死患者行冠脉造影者59例，比较两组间心肌梗死患者的冠状动脉病变的特点。结果1、藏族AMI患者危险因素中高血压、糖尿病、吸烟、肥胖与汉族患者相比无显著性差异(P>0.05)，藏族AMI患者血脂异常者与汉族患者相比差异有显著性(P<0.05)。2、汉、藏族AMI患者血脂检测发现藏族患者高密度脂蛋白(HDL)高于汉族患者(P<0.05)，而甘油三酯(TG)水平低于汉族患者(P<0.05)，总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白(LDL)与汉族患者比较无显著差异(P>0.05)。3、藏族AMI患者纤维蛋白原高于汉族患者(P<0.05)。4、藏族急性心肌梗死患者冠状动脉造影单支病变居多，受累血管中以左前降支多发，与汉族患者无明显差异(P>0.05)。5、汉、藏族AMI患者冠脉造影受累血管支数比较差异有显著性(P<0.05)。结论藏族患者血脂异常病史者较少，甘油三脂水平低于汉族，而高密度脂蛋白及纤维蛋白原高于汉族。汉、藏族AMI患者冠脉造影受累血管支数比较差异有显著性。