目的：通过对65例中医辨证论治合用强的松治疗儿童紫癜性肾炎的观察，分析中医证型的分布特点，并探讨其与激素敏感性的相关性。方法：65例患儿均采用中医辨证论治合用强的松治疗，根据患儿对激素敏感与否，分为观察组A（激素敏感组）和观察组B（激素不敏感组），分析中医证型分布特点及与激素敏感性的相关性。结果：1.本课题65例患儿中，46例（占70.77%）对强的松敏感，19例（占29.23%）则不敏感。2.高发年龄为6～12岁，湿热夹瘀证、气虚夹瘀证、阴虚夹瘀证、风热夹瘀证、血热夹瘀证分别占32.31%、30.77%、16.92%、12.31%、7.69%。3.激素敏感组中，平均年龄为（6.91±2.05）岁，肾脏损害出现的平均时间为(5.18±3.87)月，气虚夹瘀证最多。4.激素不敏感组中，平均年龄为（8.79±3.07）岁，肾脏损害出现的平均时间为(8.08±6.87)月，湿热夹瘀证、阴虚夹瘀证居多。结论：儿童紫癜性肾炎多发于学龄期，湿热夹瘀证最常见。在中医辨证论治的基础上，多数患儿对激素敏感，激素敏感与否和年龄、肾脏损害出现的时间、中医证型有关。气虚夹瘀证对激素敏感性相对较高，湿热夹瘀证、阴虚夹瘀证则较低。