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目的:分析空腹血糖受损和糖尿病患者的中医体质分布规律,为通过体质管理预防糖尿病的发生提供理论依据;通过观察基于养正除积法的益元降糖饮治疗空腹血糖受损患者(气虚痰湿型)的临床疗效,为治疗空腹血糖受损(气虚痰湿型),及延缓甚至阻断糖尿病的发生发展提供新思路。方法:1、遴选2019年度黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心数据库中的空腹血糖受损患者和2型糖尿病患者,调查比较他们的中医体质分布。2、收集2018年10月至2019年12月在黑龙江中医药大学附属一院治未病中心门诊就诊的气虚痰湿型空腹血糖受损患者,采用非随机同期对照试验,按患者治疗意愿分为治疗组、对照组,对照组采用基础干预,治疗组在基础干预的基础上添加中药治疗,疗程均为8周,8周后收集比较两组患者空腹血糖、中医证候积分、中医体质转换分的变化情况。结果:1、对比140例空腹血糖受损患者和156例2型糖尿病患者的中医体质分布情况,两组患者中占比最多的前3种偏颇体质均为气虚质、痰湿质、湿热质,而糖尿病患者的阴虚体质比例明显多于空腹血糖受损患者(P<0.05)。2、共收集56例空腹血糖受损患者完成临床观察,其中治疗组27例,对照组29例。在本研究资料中,偏颇体质频率达到87.5%,出现频率最高的偏颇体质为气虚质28例(占50.0%),其次是痰湿质26例(占46.4%)。经比较,两组干预措施对降低空腹血糖均有一定疗效(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01),对照组中显效3例(10.3%),有效20例(69.0%),无效6例(20.7%),总有效率79.3%;治疗组中显效11例(40.7%),有效12例(44.4%),无效4例(14.8%),总有效率85.2%。在改善中医证候积分方面,干预后治疗组中医证候积分显著下降(P<0.01),治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率13.8%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。在改善体质方面,对照组湿热质、气郁质转换分下降(P<0.05);治疗组除阴虚质外,其余体质均有改善(P<0.05);干预后治疗组气虚质、痰湿质、湿热质转换分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、空腹血糖受损和糖尿病患者最常见的偏颇体质均为气虚质、痰湿质、湿热质,阴虚质可能是空腹血糖受损向糖尿病转化的关键体质。2、基于养正除积法的益元降糖饮对空腹血糖受损(气虚痰湿型)有明显的缓解作用,可以降低血糖值,调理偏颇体质,改善全身症状,延缓或阻断糖尿病的发生。