背景:艾滋病作为世界性重大的公共卫生问题,由于其危害的严重性,得到了联合国以及世界各国的高度重视。截止2007年底,中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,全人群感染率为0.05%。其中静脉注射吸毒感染占38.1%。为遏制吸毒与艾滋病流行的严重情况,我国政府于2001年提出在社区医疗机构中进行吸毒者药物治疗试点工作,即美沙酮维持治疗(Methedone Maintenance Treatment, MMT)。社会资本理论作为现如今学术界的一个研究热点,在政治、经济、卫生等各领域得到了广泛应用。作为一种嵌入于社会关系网络中的无形资本形式,其对于该人群艾滋病防治工作有着无可替代的支持作用。目的:了解MMT人群的社会资本现状;掌握MMT人群艾滋病相关态度、行为现状;分析MMT人群社会资本的影响因素;探讨影响MMT人群艾滋病相关态度、行为的关键社会资本要素。方法:采用方便抽样的方法,对安徽省蚌埠市、淮南市、马鞍山市、合肥市和芜湖市美沙酮诊所正在治疗的吸毒人群开展了问卷调查。问卷调查采取面对面调查。资料使用Epidata 3.0软件双人双录入,利用SPSS 15.0软件进行统计分析。计量资料使用均数±标准差表示,采用方差分析或非参数检验进行比较;计数资料使用率或构成比表示,采用卡方检验或Fisher确切概率法进行比较,检验水准α=0.05;影响因素采用logistic回归进行分析。结果:(1)共调查536人,有效问卷508份,有效应答率为95.70%; (2)社会资本状况:调查对象中454人(89.4%)有联系密切的亲属,441人(86.8%)有交往密切的朋友,92人(18.1%)独居;337人(66.3%)经常与朋友、同事或者邻居聊天;97人(19.1%)与邻居/朋友/同事之间相互从来不关心;64人(12.6%)参加了某个或某些组织;48人(9.4%)参加了所在社区或村庄会组织会议或集体活动;188人(37.0%)遇到烦恼时从不向任何人诉说;当调查对象遇到困难时,266人(44.5%)可以总是能得到关心和帮助;当调查对象家庭生活遇到经济困难时,有205人(40.4%)总是可以得到物质帮助;调查对象中468人(92.1%)表示信任家人/亲戚/朋友、366人(72.1%)信任社区居民、359人(70.7%)信任社区干部、488人(96.1%)信任CDC或定点医院医务人员、493人(97%)信任艾滋病防治相关工作人员;(3)社会资本中社会关系网络影响因素有职业(OR=2.948和OR=2.150)、地区(OR=2.193);社会支持的影响因素有年龄(OR=0.602);对专业人员信任方面没有影响因素;对一般人员信任的影响因素有性别(OR=0.503)、饮酒(OR=0.430)、吸毒方式(OR=0.527);社会参与的影响因素有性别(OR=0.501)、吸烟(OR=5.685);(4)社会资本问卷信效度:整个问卷的Cronbach’sα系数为0.752,结构效度上,提取5个主成分,总共可以解释64.320%的总变异;(5)艾滋病相关态度、行为方面:认为需要了解艾滋病相关知识的有412人(81.8%);最近一次性生活中,使用过安全套的有159人(31.3%);(6)社会资本与艾滋病相关态度、行为的关系:社会关系网络、社会支持、对专业人员的信任以及对一般人员的信任几个社会资本要素与艾滋病相关态度、行为都有很大的相关性。结论:(1)本研究使用的社会资本问卷在MMT人群中使用具有良好的信效度;(2)MMT人群的社会关系网络规模较小,且具有隐密性;社会支持规模较低,且经济支持大于情感支持;对专业人员信任度很高,而对一般人员的信任度较低;社会参与较低;(3)影响MMT人群社会资本的主要影响因素包括:年龄、性别、职业、文化程度、吸烟、饮酒、吸毒方式、地区;(4)社会资本与艾滋病防治效果存在着积极的关系,影响MMT人群的态度、行为。但也有消极的一面,吸毒者关系网络越好,其抢劫、盗窃的行为越多。社会参与对防治效果影响有限。建议:(1)政府加强立法和倡导,切实保护MMT人群的权益;(2)重视MMT人群的家庭支持与自我支持;(3)发展非政府组织和社会工作者的力量。