兔回肠段缺血再灌注损伤后肠黏膜形态学研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:likang281116
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[目的]建立兔回肠段不同时间热缺血再灌注的模型,探讨不同的热缺血时间对兔回肠黏膜损伤的影响。[方法]27只日本大耳兔随机分为对照组和实验组,再将实验组分为A组、B组、C组、D组。麻醉后距实验兔圆小囊15cm,阻断10cm左右的回肠段动脉血供,阻断时间为A组15分钟,B组20分钟,C组25分钟,D组30分钟,对照组仅暴露肠管,不作动脉阻断。各实验组到达阻断时间后,开放血管,恢复血供。1周后再次手术取出不同组别实验回肠段进行光镜和电镜肠黏膜组织学形态检查。应用SPSS18.0统计软件对实验数据进行统计分析、处理。[结果]对照组,光镜下肠黏膜绒毛形态正常,排列整齐规则;电镜下黏膜细胞超微结构正常。实验A组,光镜下肠绒毛排列规则,绒毛顶端上皮下间隙增宽,中央乳糜管轻度扩张;电镜下电镜下黏膜细胞超微结构基本正常。实验B组,光镜下绒毛排列较规则,多数肠绒毛水肿,缩短、变宽,上皮下间隙扩大,炎症细胞浸润固有层,固有层局部出血;电镜下黏膜细胞超微结构损伤轻微,上皮细胞间隙稍增加,紧密连接部分开放,上皮细胞结构正常,固有层水肿,有炎症细胞浸润。实验C组,光镜下肠绒毛排列较齐,多数肠绒毛水肿,缩短、变宽,上皮下间隙扩大,上皮层与固有层轻到中度分离,固有层血管扩张,局部出血,中央乳糜管扩张,有炎症细胞浸润;电镜下肠黏膜超微结构轻度损伤,微绒毛排列尚整齐,上皮细胞间隙稍扩大,紧密连接开放,上皮细胞形态正常,固有层水肿,可见血管扩张,炎症细胞浸润。实验D组,光镜下肠绒毛排列较齐,肠绒毛水肿,缩短、变宽,上皮层与固有层轻到中度分离,固有层,局部出血,血管扩张,中央乳糜管扩张,有淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润;电镜下肠黏膜细胞损伤较轻,微绒毛排列不齐,部分缺失、脱落,上皮细胞间隙增加,紧密连接开放,上皮细胞形态正常,固有层水肿,可见血管扩张、炎症细胞浸润。对不同组别肠黏膜绒毛高度行方差分析检验,F=24.166,P<0.01,差异有显著性。对不同组别组肠黏膜绒毛高度进行两两比较的LSD-t检验,实验各组与对照组比较,均为P<0.05,差异均有显著性;实验各组之间两两比较,均为P>0.05,差异无显著性。对不同组别肠黏膜厚度行方差分析检验,F=25.681,P<0.05,差异有显著性。对不同组别组肠黏膜厚度进行两两比较的LSD-t检验,实验各组与对照组比较,均为P<0.05,差异均有显著性;实验各组之间两两比较,均为P>0.05,差异无显著性。对不同组别肠黏膜病理损伤Chiu氏评分行方差分析检验,F=48.738,P<0.01,差异有显著性。对不同组别组肠黏膜病理Chiu氏评分进行两两比较的LSD-t检验,实验各组与对照组比较,均为P<0.05,差异均有显著性;实验A组与B、C、D组比较,均为P<0.05,差异均有显著性;实验B、C、D组之间两两比较,P>0.05,差异无显著性。[结论]1.实验兔回肠段热缺血15min再灌注1周后,光镜及电镜下肠黏膜形态结构基本正常。2.实验兔回肠段热缺血20min再灌注1周后,光镜及电镜下肠黏膜有轻微损伤。3.实验兔回肠段热缺血25min再灌注1周后,光镜及电镜下肠黏膜有轻度损伤。4.实验兔回肠段热缺血30min再灌注1周后,光镜及电镜下肠黏膜有轻度损伤。
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