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目的:探讨短期结构式心理护理对大肠癌肠造口患者心理韧性、病耻感及焦虑抑郁水平的影响。方法:选择2019年8月至2020年12月贵州省某三甲医院胃肠外科行肠造口术的70例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组各35例。对照组:术前及术后对肠造口患者进行面对面的口头健康宣教及心理疏导并发放《贵州省某三甲医院胃肠外科肠造口护理手册》,并在出院后进行每周1次的电话随访。试验组:在常规护理基础上实施短期结构式心理护理。（1）成立干预小组,小组成员分工明确;（2）确定干预方法、地点及时间。具体如下:第一阶段-初识肠造口（术前）:（1）采用“一对一”口头讲述、播放影像资料等多种形式对患者进行健康宣教,缓解患者紧张焦虑情绪;（2）教会患者放松训练技术,并对患者掌握情况进行评估和检查;（3）介绍三种应对方法:主动行为方式、主动认知方式及逃避方式,并鼓励患者采用积极应对方式;（4）及时给予患者心理支持。第二阶段-适应肠造口（术后3天至出院）:（1）播放肠造口护理视频强化患者掌握程度,并进一步评估掌握情况;（2）指导患者进行放松训练:播放音频,引导患者想象美好画面、从下至上渐进性肌肉放松训练、缩唇腹式呼吸训练;（3）指导应对技能训练:评估患者该阶段现存问题并讲解正确应对方式;（4）鼓励患者积极沟通,增加社会支持。第三阶段-居家肠造口自我管理（出院后1个月内）:（1）通过电话及微信平台对患者饮食、造口护理、行为训练、应对技能训练等继续进行指导;（2）通过案例分享、肠造口故事、鼓励参加日常活动等方式就患者现存问题给予心理支持。在干预前、出院时、出院15天及出院1个月时收集患者心理韧性评分、病耻感评分及焦虑、抑郁评分。结果:1.两组患者不同时点心理韧性评分及各维度得分比较:两组患者干预前、出院时、出院15天、出院1个月心理韧性评分及各维度得分的时间效应、处理效应及交互效应均有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预前总得分及各维度得分差异无统计学意义（P>0.05）,出院时两组患者的自强、乐观维度得分差异无统计学意义（P>0.05）,心理韧性评分与坚韧维度得分差异有统计学意义（P<0.05）;出院15天,出院1个月两组患者心理韧性评分及各维度得分均有统计学意义（P<0.05）。对照组患者出院时、出院15天与干预前比较,乐观维度得分差异无统计学意义（P>0.017）,CD-RISC总分、坚韧与自强维度得分差异有统计学意义（P<0.017）;出院1个月与干预前比较,乐观维度得分差异无统计学意义（P>0.017）,CD-RISC总分、坚韧与自强维度得分差异有统计学意义（P<0.017）;试验组患者出院时与干预前比较,乐观与自强维度得分差异无统计学意义（P>0.017）,CD-RISC总分与坚韧维度得分差异有统计学意义;出院后15天及出院后1个月与干预前比较CD-RISC总分与各维度得分差异均有统计学意义（P<0.017）。2.两组患者不同时间点的病耻感评分及各维度得分比较:两组患者干预前、出院时、出院15天、出院1个月病耻感总分及各维度得分的时间效应、处理效应及交互效应均有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预前病耻感总分及各维度得分差异无统计学意义（P>0.05）,出院时两组患者的经济歧视、内在羞耻感与社会隔离维度得分差异无统计学意义（P>0.05）,病耻感评分与社会排斥维度得分差异有统计学意义（P<0.05）;出院15天、出院1个月病耻感评分及各维度得分均有统计学意义（P<0.05）。对照组患者出院时、出院15天与干预前比较,经济歧视、内在羞耻感与社会隔离维度得分差异无统计学意义（P>0.017）,SIS总分及社会排斥维度得分差异有统计学意义（P<0.017）;出院后1个月与干预前比较,SIS总分及各维度得分,差异均无统计学意义（P>0.017）;试验组患者出院时与干预前比较,各维度得分均无统计学意义（P>0.017）,SIS总分差异有统计学意义（P<0.017）;出院后15天与干预前比较,经济歧视及内在羞耻感维度得分差异无统计学意义（P>0.017）,SIS总分、社会排斥与社会隔离维度得分差异有统计学意义（P<0.017）;出院后1个月与干预前比较,SIS总分及个维度得分差异均有统计学意义（P<0.017）。3.两组患者不同时间点的焦虑、抑郁得分比较:两组患者干预前、出院时、出院15天、出院1个月HADS总分及焦虑、抑郁得分的时间效应、处理效应及交互效应均有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预前HADS总分及焦虑、抑郁得分差异无统计学意义（P>0.05）,出院时、出院15天、出院1个月HADS总分及焦虑、抑郁得分差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组患者出院时与干预前比较,HADS总分与焦虑得分差异无统计学意义（P>0.017）,抑郁得分差异有统计学意义（P<0.017）;出院15天、出院1个月与干预前比较,抑郁得分差异无统计学意义（P>0.017）,HADS总分与焦虑得分差异有统计学意义（P<0.017）;试验组患者干预后不同时点与干预前比较,HADS总分、焦虑及抑郁得分差异均有统计学意义（P<0.017）。4.干预前、出院时、出院15天、出院1个月,病耻感与心理韧性得分呈负相关;干预前、出院时、出院15天、出院1个月病耻感与焦虑抑郁得分呈正相关;干预前、出院时、出院15天、出院1个月心理韧性与焦虑抑郁得分呈负相关。结论:短期结构式心理护理可提高大肠癌肠造口术后患者的心理韧性水平,降低病耻感水平及缓解焦虑、抑郁情绪。