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目的:评价320排CT头部一站式扫描对诊断急性缺血性脑血管病的应用价值。方法:收集2010年4月至2011年12月在我院诊断为急性缺血性脑血管病患者60例,分为脑梗死组(N=35)和TIA组(N=25),全部病例行320排容积CT全脑“一站式”检查,分析CTA三维血管成像及CT灌注成像的各项参数。脑梗死组根据临床症状持续时间及脑灌注成像的参数将分为可逆组和不可逆组,可逆组的标准为症状持续时间小于24小时或CBF高于50%时为可逆性的脑梗死,不可逆组标准为症状持续时间超过24小时或脑血流量(CBF)低于正常的50%时为不可逆性脑梗死。根据影像学分类标准将35例脑梗死组分为Ⅰ~Ⅲ期,比较分析各组的脑灌注成像的参数。结果:1.TIA组病人的患侧与健侧的rCBV、rCBF、MTT相比较无统计学差异;患侧与健侧的TTP比较具有显著性差异(P值<0.01)。脑梗死组中,缺血不可逆组与可逆组的rCBF比较无统计学差异;两组间rCBV相比较具有显著性差异(P值<0.01)。2.脑梗死组Ⅱ期和Ⅲ期基底节区rCBV、rCBF、TTP和MTT患侧与健侧的各参数比较无统计学差异;Ⅱ期和Ⅲ期患者的皮层区内rCBV、rCBF、TTP和MTT患侧与健侧的各项参数比值比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:320排容积CT全脑一站式扫描能准确发现急性缺血性脑血管的病变状态,对急性缺血性脑血管病的诊断具有重要的诊断价值。