目的：探讨理气活血法对2型糖尿病血瘀状态及胰岛素抵抗的作用。 方法： （1）动物实验：采用链脲佐菌素制造2型糖尿病大鼠模型，分为中西医结合组、活血药组、理气药组、理气活血药组、二甲双胍组，给予相应的治疗，并就全血粘度、血浆粘度、内皮素（ET）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）等指标进行疗效评定。 （2）临床观察：将20例2型糖尿病患者随机分为中西结合组、西药组，给予相应的治疗，并就全血粘度、血浆粘度、ET、FBG、FINS、ISI等指标进行疗效评定。 结果： 1．动物实验结果显示： （1）治疗后中西医结合组、理气活血药组、二甲双胍组FBG明显降低（P<0．01），且中西医结合组疗效优于理气活血药组、二甲双胍组（P<0．05）；理气药组、活血药组FBG治疗前后无显著性差异（P>0．05）。 （2）理气活血药组、二甲双胍组、中西医结合组较模型组FINS均有显著下降P<0．01，而理气药组、活血药组较模型组FINS下降不明显P>0．05。 （3）治疗后活血药组、理气药组与模型组比较ISI没有差异P>0．05；理气活血药组、中西医结合组、二甲双胍组与模型组比较ISI显著增高P<0．01；其疗效看二甲双胍组<理气活血药组<中西医结合组P<0．05。理气药组、活血药与模型组比较无显著性差异P>0．05。 （4）各治疗组全血粘度高切、中切、低切、血浆粘度较模型组比较各项指标明显降低P<0．01。 （5）理气活血药与模型组比较ET明显降低P<0．01，而其余各治疗组与模型组比较ET无显著性差异P>0．05。 2．临床观察结果显示：中西医结合组、西药组治疗前后比较全血粘度高切、中切、低切、血浆粘度、FBG、ISI、FINS等各项指标均有明显下降P<0．01，中西医结合组与西药组疗效无显著性差异P>0．05。 结论： 1．理气活血法能有效地降低2型糖尿病患者和模型大鼠的血液粘稠度，改善其血瘀状态，增强胰岛素敏感性，降低血糖，且作用似优于二甲双胍。 2．理气活血药与二甲双胍合用能明显减少血浆内皮素的含量。