研究目的:1.2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者体脂含量与呼吸障碍程度的关系。2.T2DM合并OSAS患者骨代谢指标与呼吸障碍程度的关系。研究方法:本研究选取2017年9月-2019年1月于厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科住院的2型糖尿病患者作为研究对象。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为无 OSAS(AHI<5)组、轻度 OSAS 组(5≤AHI<15)、中度 OSAS 组(15≤AHI<30)、重度OSAS组(AHI≥30)共4组,并利用双能X线吸收测定法(DXA)来检测各组患者的骨密度及体脂含量。200名2型糖尿病患者完成睡眠呼吸监测(PSG),根据纳入及排除标准,最终101名患者符合入组标准。收集入组患者的人口统计学资料、生化检验数据、骨代谢相关指标,以及体脂含量数据及骨密度数据进行统计分析。研究结果:101 例 T2DM 患者中,无 OSAS 组 20 例(19.8%),OSAS 组 81 例(80.2%)。其中轻度OSAS组21例(20.8%),中度OSAS组22例(21.8%),重度OSAS组38例(37.6%)。与无OSAS组相比,OSAS组患者的颈围、腹部脂肪百分比、臀部脂肪百分比、头部脂肪百分比、整体脂肪重量、整体脂肪体积等指标均显著增加(p<0.05)。在不同的OSAS分组中,随着呼吸障碍程度(AHI)的增加,颈围、头部脂肪百分比、腹部脂肪百分比、脂肪体积、整体脂肪重量的增加(p<0.05)。在骨代谢及骨密度指标分析中,发现维生素D水平在各组之间有显著差异(p<0.05),随着AHI水平的增加,维生素D水平明显下降。在校正了体重、性别、年龄等混杂因素后,发现AHI与颈围(r=0.486,p<0.001)、头部脂肪百分比(r=0.235,p=0.021)、腹部脂肪百分比(r=0.271,p=0.007)、脂肪体积(r=0.418,p<0.001)、整体脂肪重量(r=0.425,p<0.001)均成正相关,与维生素D水平(r=-0.327,p=0.002)成负相关。研究结论:整体脂肪含量和腹部脂肪含量均与2型糖尿病患者合并OSAS的呼吸障碍程度相关,2型糖尿病合并OSAS患者应重视减少体脂含量,尤其需要重视减少腹内脂肪含量。此外,2型糖尿病患者合并OSAS可能需要重视补充维生素D。