研究目的 探讨血清血管紧张素转换酶活性水平及其基因多态性与缺血性脑梗死、血管性痴呆和Alzheimer’s病的相关性，为阐明缺血性脑梗死、血管性痴呆和Alzheimer’s病的发病机理以及早期预报、有效防治提供理论依据。 方法 对58例缺血性脑梗死(CI)、62例血管性痴呆(VD)和38例Alzheimer’s病(AD)患者以及46例健康对照者以多聚酶链反应(PCR)方法检测血管紧张素转换酶(ACE)基因插入／缺失多态性，对47例VD患者、15例AD患者和43例CI患者及30例健康对照者以毛细管电泳法测定血清ACE活性。 结果 VD组和AD组血清ACE活性较对照组相比，无显著性差别。CI组存在血清血管紧张素转换酶(ACE)活性下降现象(t=2.32，P＜0.05)。在脑梗死组中伴有高血压(18.42±5.20 U／L)以及在男性患者(19.71±4.99 U／L)的血ACE活性降低更为显著。未发现ACE基因I／D多态性与脑梗死和血管性痴呆的相关性。AD患者ACEⅡ基因型和Ⅰ等位基因频率均高于对照组，但无统计学意义(x~2=1.573，P＞0.05；x~2=1.115．P＞0.05)。南京医科大学硕十学位论文结论 脑梗死患者早期血清ACE活性明显下降，可能与脑组织损伤程度有关。在中国人群中ACE基因多态性可能与血管性痴呆无关联，尚不能肯定ACE基因多态性与Alzheimer’S病的相关性。