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目的:对小关社区175例高血压患者进行高血压病相关知识的知晓和控制情况调查,并对其证型分布与相关影响因素进行研究。方法:通过调查问卷的临床调查方法,收集2012年11月~2013年7月间,前往北京市朝阳区小关社区慧忠北里社区卫生服务站就医并符合调查要求的高血压患者175例,按照标准进行中医证型分类,运用SPSS20.0对其基本信息等相关资料进行统计、分析。与此同时,进行调查问卷资料采集,了解其对高血压病的认识、了解程度。结果:(1)前来就诊的高血压患者多为老年患者,女性略多于男性,年龄分布最多为70-79岁,62例。高血压患者控制情况调查结果:在社区卫生服务站前来调查的患者此次血压测量正常的为64%,高于2002全国统计城市高血压控制率的28.2%。高血压病相关知识的知晓和日常生活控制情况调查中,知道低盐饮食对高血压病的重要性的有141例,而仅有58例能够保证低盐饮食。(2)中医证候分型按所占比例由高到低依次为,痰湿壅盛型(72例,41.1%)>阴阳两虚型(48例,27.4%)>阴虚阳亢型(43例,24.6%)>肝火亢盛型(12例,6.9%),其中夹瘀患者为78例,占44.6%。辨证为痰湿壅盛型患者的72例中,夹瘀者42例,比例为58.3%。各年龄段证型分布为:40-49岁和50-59岁年龄段以痰湿壅盛最多,60-69岁年龄段以阴虚阳亢为主,70-79及80岁以上年龄段以阴阳两虚为主。以合并病中最多的为冠心病(88例,36.7%),其次为高脂血症(83例,34.6%)和糖尿病(53例,22.1%),脑梗塞(16例,6.7%),其它疾病未做统计。175例病例中,家中还有其它高血压病患者的为88例,50.3%。(3)患者BMI与中医证型的进行相关性分析,P<0.05,差异有统计学意义,继续计算其列联系数C=0.399。(4)患者病程长短与中医证型的相关性分析,P<0.05,差异有统计学意义,其列联系数C=0.364。讨论:高血压患者知晓、控制情况调查提示该社区患者的疾病相关知识知晓情况较好,在日常生活中也有更多的机会能接触到关于高血压病的教育知识,利于患者提前预防由于高血压病血压控制不稳定而引起的脑卒中等严重的后果。此次测量血压正常的为64%,高于全国统计的普通人群。但仅有58例能在日常生活中保证低盐饮食,考虑其可能为影响控制水平的部分因素,但由于样本量小,仍需在今后进行大量的调查统计后得出进一步结论。高血压中医证型分类中老年患者以痰湿壅盛比例最高,70岁以上老年患者以阴阳两虚为主。辨证为痰湿壅盛型患者的72例中,夹瘀者42例,比例为58.3%。这与现代临床调查研究提示的痰瘀互阻型所占比例较高相吻合,故可考虑在今后的研究中,将痰瘀阻络型作为单独的一个证型。在高血压的合并症中,以冠心病(88例,36.7%)为主,其次是高脂血症(83例,34.6%),也表明了冠心病、高脂血症与高血压病这三个疾病的密切联系,心血管系统的正常运转和脂质代谢功能的有效进行在人体健康中的重要作用。这也与中医中所说的整体观不谋而合。参与调查的175例病例中,家中还有其它高血压病患者的为88例,高达50.3%。与家庭的生活、饮食习惯相似和高血压病的遗传性密切相关。在分析体重指数(BMI)与中医证型之间的相关性时,结果提示:BMI与中医证型有相关性,由于证候分类后多个分类样本量过小,未做进一步分析。患者的病程也会对中医证型造成一定的影响,可能为随着病程的逐渐增长,患者年龄增大,体质逐渐转向以虚为主。由于该研究病例均采集于慧忠北里卫生服务站,且样本数量较少,在对患者症状分型中主观因素较大等对样本的影响,均会对该调查结果的准确度带来不可避免的影响,与普通人群的证型分布也有差异。将在以后的研究中不断反思,尽量做到客观准确。