目的：评价呼吸触发(respiratory-triggered, RT)、自由呼吸(free-breath, FB)、屏气(breath-hold, BH)及不同延迟触发时间(Oms、200ms、400ms、600ms)的心电门控(electrocardiograph-triggered)技术对正常肝实质扩散加权成像(diffusion-weighted images, DWI)图像质量及信噪比、表面扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)测量值的大小及可重复性影响；探讨门控技术在临床肝脏DWI优化扫描方案。方法：实验一：收集2014年3月至2014年6月健康志愿者31人,每人行2次肝脏冠状位DWI重复检查,使用FB、BH、RT技术及不同延迟触发时间(0ms、200ms、400ms、 600ms)心电门控技术采集5层肝脏DWI图像并拟合平均ADC图(b=0,500s/mm2),在每个序列中间三层图像的肝左、右叶上、中、下三等份中各选取1个40mm2兴趣区(region of interset, ROI)获得ADC值。对每位志愿者不同采集技术获得肝左、右各9个ROI的ADC平均值进行统计分析。实验二：收集2015年10月至2015年11月健康志愿者10名,使用FB、BH、RT技术及不同延迟触发时间(0ms、200ms、400ms、600ms心电门控技术,选取横断位肝左、右叶实质显示范围最大的层面作为扫描平面,在此平面连续行30次同一方向DWI扫描。在肝左叶、右叶、腹壁外背景区域各选取3个l00mm2的兴趣区行图像分析。获得相应的正常肝左、右叶实质信号强度(signal intensity, SI)及背景信号噪声(standard deviation, SD),并计算信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)。对每位志愿者不同采集技术获得的30幅图像中SNR平均值、标准差进行统计分析。实验三：在实验二采集图像的同时,使用FB、RT及不同延迟触发时间(0ms、200ms、 400ms、600ms)心电门控技术在相同采集时间(3分钟)内行全肝2次DWI重复扫描,每种技术采用不同平均次数(average),拟合平均ADC图(b=50,500s/mm2)。选取三层肝脏图像,肝左、右叶各选取3个100mm2的兴趣区(ROI)获得ADC值。对不同采集技术获得肝左、右各9个ROI的ADC平均值进行统计分析。数据结果利用SPSS19.0统计软件MedCalc统计及绘图软件进行统计分析。使用方差分析比较不同门控技术正常肝实质ADC值、图像信噪比的大小；使用配对t检验比较肝左、右叶的ADC值、信噪比的差异。两次DWI扫描获得的ADC值重复性通过Bland-Altman方法评价。结果：实验一：(1)志愿者2次肝脏DWI检查前一般情况,包括心率、呼吸均没有统计学差异性(P>0.05)。(2)不同呼吸补偿技术及不同延迟触发时间(Oms、200ms、400ms、600ms)心电门控技术所采集肝左叶ADC值高于肝右叶(P<0.001)。(3)使用呼吸触发技术或心电门控技术,采集图像的ADC值会增大(P<0.001),不同延迟触发时间的心电门控技术采集图像ADC值大小差异不大(左：P=0.819-1.000；右：P=I.000)。(4)冠状位肝脏DWI扫描中,BH的ADC值重复性最好[左叶：0.08(0.385)；右叶：0.02(0.210)]。实验二：(1)肝右叶信噪比较肝左叶高[BH(P=0.059)、心电门控延迟触发400ms (P=0.153)、 600ms (P=0.210)技术获得左、右叶信噪比差异没有统计学意义,FB、心电门控延迟触发0ms、200ms、RT获得左、右叶信噪比间的差异具有统计学意义(P<0.001)]。(2)呼吸触发、心电门控技术均可以提高肝脏DWI图像信噪比(与BH与FB比较,P<0.001)；心电门控技术较呼吸触发技术信噪比稳定,特别在肝左叶(P<0.001)。(3)随着心电门控延迟触发时间延长,肝脏DWI图像信噪比增加,特别在肝左叶,延迟触发600ms图像信噪比最高。实验三：(1)志愿者2次肝脏DWI检查前一般情况,包括心率、呼吸均没有统计学差异性(P>0.05)。(2)不同呼吸补偿技术及不同延迟触发时间(0ms、200ms、400ms、600ms)心电门控技术采集所获得肝左叶ADC值高于肝右叶(P<0.001)。(3)相同延迟触发时间增加平均次数,一定程度上可以提高重复性[延迟触发600ms使,1NEX左叶：-0.02(0.490),右叶：0.01(0.355)；4NEX左叶0.02(0.265),右叶：0.02(0.090)]。(4)在相同采集时间内,FB序列增加平均次数(激励次数,NEX),能获得重复性最好的ADC值[左叶：-0.02(0.115)；右叶：0.01(0.085)]。结论：(1)在肝脏DWI扫描中,采用呼吸触发或心电门控技术能提高肝脏DWI图像信噪比,但心电门控图像质量稳定性较呼吸门控好。心电门控延迟触发600ms,肝脏图像信噪比高、图像质量好。(2)门控技术对ADC值大小及重复性有影响,但在较短采集时间内,FB能通过增加激励次数获得重复性良好的ADC值,更符合临床实际应用。