针灸疗法治疗过敏性结膜炎的Meta分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:tdkfire
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背景过敏性结膜炎是临床中最常见的过敏性眼表疾病,是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应。近半个世纪以来,由于空气中过多粉尘、隐形眼镜及眼部化妆品过度使用等因素使过敏性结膜炎的发病率持续增高。过敏性结膜炎的治疗,主要以西医药物疗法为主,但疗效尚不理想,且副作用较大,复发率高。中医针灸治疗发挥自身特色,采用个体化治疗,以辨证论治,对于过敏性结膜炎的治疗取得满意的疗效,已逐渐在临床中推广和普及,相关医学文献数量也逐渐增多。为探讨针灸疗法治疗过敏性结膜炎的循证依据,有必要对相关文献进行科学、系统的评价与分析,得出结论,更为客观地指导本病的临床决策。本课题通过检索国内外最近24年来关于针灸疗法治疗过敏性结膜炎的文献,按照纳入标准与排除标准筛选相关文献,评价其文献质量,对所纳入文献的研究结果进行Meta分析,探索针灸疗法治疗过敏性结膜炎的显效率。目的对针灸疗法治疗过敏性结膜炎的临床疗效研究这一课题的多项独立研究的结果进行Meta分析,评价针灸疗法治疗过敏性结膜炎的显效率,为过敏性结膜炎的临床治疗探讨客观的循证依据,为中医针灸疗法这种副作用小、操作简便的治疗手段提供最佳证据,以指导临床决策,提高本病的医疗质量。方法设定检索公式,对国内外数据库进行全面检索,按照纳入与排除标准选出文献后,对其进行Jadad评分,然后使用RevMan软件对数据进行Meta分析。结果1、共检出12篇相关文献,经全文阅读进行人工粗筛后,去除重复文献、综述类文献等其他需排除的文献后,共计5篇文献,按照Jadad质量评分标准对其进行质量评价,文献质量均在0-3分之间,属于低质量文献,其中1分文献2篇,2分文献2篇,3分文献1篇。2、由于其中2篇文献为英文文献的中文发行版,无法提供完整的原始疗效数据,因此其数据不纳入分析,对余下3篇文献进行数据统计与Meta分析,总体结果提示针灸疗法治疗过敏性结膜炎的显效率,与非针灸疗法治疗过敏性结膜炎的显效率相对照,两者差异具有统计学意义。3、本次Meta分析所纳入的研究,对照组所选择的疗法都是采用经循证医学证明有效的基础疗法,故分析结果支持针灸疗法对于过敏性结膜炎的治疗有效,但所有文献均为低质量文献,使得结果的可信度降低。结论针灸疗法是治疗过敏性结膜炎简便、安全、无副作用的有效疗法,虽然现有的文献质量不高,以至于结果可信度降低,但是现有证据表明针灸疗法治疗过敏性结膜炎有明显疗效,值得提倡。
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