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目的 为预防老年因严重骨质疏松导致的股骨转子间骨折,研究在该区域注射碳酸化羟基磷灰石(Carbonated hydroxyapatite,CHA)骨水泥的可行性,探讨注射CHA水泥后对股骨转子周围生物力学性能的增强作用。制作骨质疏松动物模型,于疏松股骨转子间区注射入CHA水泥,研究水泥在骨质疏松性骨质内的降解和成骨情况,以及注射CHA水泥导致机体产生不良反应的可能性。 方法 实体标本转子间区注射CHA水泥的生物力学研究:6对尸体股骨上段标本,每对中选择左侧为实验侧,于股骨转子间区注入CHA水泥以增强其力学性能,另一侧为对照侧。注射时测定能注射的水泥量及推注力。模拟单腿站立姿势,并于转子周围根据力线布置粘贴应变花。施以垂直向下载荷,记录比较同一标本注射CHA水泥前后各测点的应力变化;测定标本能承受的最大破坏载荷、最大抗压强度等,分析加强侧和对照侧力学性能的差异。 骨质疏松动物模型的制备:20只雌性SD大鼠随机分为切除卵巢(Ovx)组和假手术(Sham)组。术后3月和6月处死,处死前10天和3天进行荧光素标记。于处死前使用双能X线吸收法(DEXA)测定大鼠全身骨密度。对股骨转子处切片进行骨组织形态计量学检测。比较Ovx组和Sham组各指标的差异。 疏松骨质对CHA水泥的成骨反应:30只已做成骨质疏松模型的SD大鼠,将CHA水泥注入一侧股骨转子间区,另一侧作为对照。于注射后1、3、7天和1、3、6月处死并截取股骨近段,制成不脱钙骨切片,通过镜下观察