目的:通过观察活血舒脉饮对老年高血压患者中医证候疗效、血压、脉搏波传导速度(PWV)、反射波增强指数(AI)、肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)的影响,以评价该方对老年高血压患者的血压及动脉弹性功能的改善作用。方法:将64例高血压病患者随机分为32例中药“活血舒脉饮”组和32例基础对照组。两组患者均口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg每天一次治疗;治疗组在此基础上加用自拟方药活血舒脉饮治疗;疗程为12周,12周后观察两组患者治疗前后血压、中医证候疗效、PWV、AI、FMD的变化。结果:1.治疗前两组性别、年龄分布无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗后,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.01)。两组患者治疗后SBP情况相比,治疗组SBP低于对照组SBP,(P<0.01),有显著性差异。治疗后两组患者DBP情况相比,治疗组DBP明显低于对照组DBP(P<0.01),提示治疗组明显优于对照组。3.治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗组治疗后中医证侯积分低于对照组治疗后中医证侯积分,治疗组优于对照组(P<0.05)。4.经治疗,治疗组与对照组中医证候疗效总有效率分别为90.62%和81.25%,显示治疗组优于对照组。5.治疗后两组患者PWV均较治疗前明显降低(P<0.01)。两组患者PWV情况相比,治疗组治疗后PWV低于对照组治疗后PWV,治疗组优于对照组(P<0.05)。6.治疗后两组患者A I均较治疗前明显降低(P<0.0 1)。两组患者治疗后,治疗组AI低于对照组AI,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。7.治疗后治疗组与对照组患者FMD均较治疗前明显升高(P<0.01)。两组患者治疗后相比较,治疗组FMD明显优于对照组FMD(P<0.01)。结论:在常规降压治疗基础上加用活血舒脉饮,能进一步降低老年高血压患者的血压水平;活血舒脉饮能够改善老年高血压患者眩晕、头痛、心悸等临床症状,提高中医证候疗效,临床效果显著。活血舒脉饮能够降低PWV、AI,升高FMD,改善老年高血压患者动脉弹性功能。