【摘 要】
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目的:1)基于正则化算法,比较不同β值重建经PVC后对68Ga-PSMA PET/CT半定量准确性和图像质量的影响。2)比较不同重建算法对68Ga-PSMA PET/CT的半定量准确性和图像质量的影响。方法:1)在模型实验中,按β值从100到1000的范围进行图像重建。重建后测得RC,CR和BV分别评估半定量准确性和图像质量。在临床研究中,回顾性收集在山西医科大学第一医院从2019年3月至2020
【基金项目】
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国家自然科学基金“基于18F-FDG PET/CT 影像、病理和基因多组学信息扰动云技术对肺癌个体化方案的探索研究（编号:81971655）”；
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目的:1)基于正则化算法,比较不同β值重建经PVC后对68Ga-PSMA PET/CT半定量准确性和图像质量的影响。2)比较不同重建算法对68Ga-PSMA PET/CT的半定量准确性和图像质量的影响。方法:1)在模型实验中,按β值从100到1000的范围进行图像重建。重建后测得RC,CR和BV分别评估半定量准确性和图像质量。在临床研究中,回顾性收集在山西医科大学第一医院从2019年3月至2020年2月期间行68Ga-PSMA PET/CT检查的21名患者的图像数据,总计29个腹部显像阳性淋巴结,全部纳入经100-1000的β值图像重建,按CT下测得淋巴结直径,分为小淋巴结组（直径<10mm）和大淋巴结组（直径10mm-30mm）。测量两组SUVmax,SUVmean和SUVpeak同时进行PVC来评估不同β值对两组SUV参数的影响,使用SNR和主观评分评价图像质量。2)除重建方法改为OSEM、TOF、TOF-PSF和BPL重建,其余均与方法1相同。使用SPSS Statistics 25.0进行统计分析。使用t检验分析正态分布的定量资料,Cohen’s kappa coefficient用于评估医师评分的一致性。结果:1)模型实验显示,随着β值的增加,CR,RC和BV均下降。对于临床研究,核医学医师给出的图像质量、图像清晰度、病变显著性和图像总评分均显示出较强的一致性。对于小淋巴结组,β值600是最高评分;对于大淋巴结组,β值700是最高评分。β值从100到600,两组的SNR稳定增加。当β值高于600时,小淋巴结组的SNR达到平稳,而大淋巴结组的SNR继续增加,经统计学分析,大淋巴结组在600-1000的β值SNR变化具有统计学差异（p<0.05）,而小淋巴结组的SNR变化无显著统计学差异（p>0.05）。在进行PVC之前,两组的所有SUV和β值之间都有显著的负相关性。进行PVC后,两组的SUVmean和SUVmax仍具有显著的负相关性。但是两组的SUVpeak均显示无显著相关性。2)按OSEM、TOF、TOF-PSF和BPL进行重建,RC,CR逐步增加。使用正则化重建的RC和CR显著高于其他重建方法（P值均<0.05）,同时正则化算法拥有最低的BV值,临床结果显示,SUVmax和SUVmean按OSEM、TOF、TOF-PSF到BPL的顺序逐渐增加,并且在正则化算法下得出的SUVmax和SUVmean显著高于其他重建算法（P<0.001）。在正则化算法下得出的SNR显著高于其他重建算法（P<0.001）。结论:1)通过主观评分和半定量指标,68Ga-PSMA PET/CT基于正则化算法显像选择β值在600-700进行图像重建半定量准确性和图像质量较好;小病灶在PVC后SUVpeak稳定,临床价值应进一步探索。2)通过模型和临床两部分研究,68Ga-PSMA PET/CT基于正则化算法相较其他重建算法对半定量准确性和图像质量均有明显的提升。
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