肺癌患者术前应用高压氧治疗的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tcsr888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对有肺癌完全性切除手术指征的非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者术前行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,通过检测全血还原粘度(高、中、低切)、周围动脉血氧饱和度(saturation of arterial blood oxygen,Sa02)、周围动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,Pa02),探讨术前应用HBO治疗在围手术期是否可能改善患者机体组织氧供及是否可能降低患者血液粘度,有利于患者术后恢复,以及观察术后住院时间、术后并发症发生率等,期望为NSCLC综合治疗提供一种新方法。方法:将2009年11月至2010年12月广西医科大学第四附属医院行肺癌完全性切除手术的42例NSCLC患者随机分成实验组和对照组各21例。对照组术前及术后行常规治疗;实验组在常规治疗的基础上术前予HBO治疗(每天治疗1次,连续5d,治疗压力为0.2Mpa,第6d手术)。HBO治疗前1d、两组手术前1d、术后第3d分别测定Sa02和Pa02、全血还原粘度(高、中、低切),比较组间相应时间各指标有无显著性差异(以α=0.05为检验水准),同时比较两组术后住院时间、术后并发症发生率有无显著性差异(以α=0.05为检验水准)。结果:(1)实验组HBO治疗前与对照组术前PaO2、SaO2、全血还原粘度(高、中、低切)差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。(2)实验组HBO治疗后(即术前1天)检测指标与对照组术前检测指标比较,前者的PaO2显著高于后者的PaO2(t=2.993,P<0.05),前者的SaO2与后者的SaO2差异无统计学意义(t=1. 392,P>0.05);实验组全血还原粘度显著低于对照组全血还原粘度(t=-8.592,P<0.05;t=-7.557,P<0.05;t=-4.922,P低<0.05)。(3)实验组术前1天的PaO2、SaO2显著高于HBO治疗前PaO2、SaO2 (P <0.05)。(4)实验组HBO治疗后(即术前1天)的全血还原粘度显著低于HBO治疗前全血还原粘度(t=6.628,P<0.05;t=6.398,P<0.05;t=7.492,P<0.05)。(5)术后第三天,实验组PaO2显著高于对照组PaO2(t=3.263,P <0.05),实验组SaO2和对照组SaO2无显著性差异(t=1.396,P >0.05);实验组全血还原粘度显著低于对照组全血还原粘度(t=-5.322,P<0.05;t=-4.695,P<0.05;t= -3.191,P<0.05)。(6)实验组术后住院时间(平均12.62±3.99d)比对照组术后住院时间(平均13.33±4.64d)稍短,但差异无统计学意义(t= -0.535,P>0.05);实验组术后并发症发生率(14.3%)比对照组术后并发症发生率(23.8%)稍低,但差异无统计学意义(X2=0.154,P>0.05)。结论: NSCLC患者术前进行HBO治疗:①可能改善术前肺通气功能,可能提高患者手术耐受性、降低手术风险。②可能降低血液粘度(全血还原粘度),理论上可能阻止或延缓NSCLC远处转移。③有缩短术后住院时间及减少手术并发症发生率的趋势。
其他文献
目的探讨心肌损伤标志物:心肌酶(AST、LDH、CK、CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的变化及诊断价值.方法对43例VMC患者血清心肌酶、肌
4月5日,河南焦作一名小女孩坐公交时脚被车门夹住。其母亲闻讯赶到现场,粗暴地扇了女司机一个耳光。小女孩看到后,赶紧向女司机鞠躬表歉意。目前,该女司机被诊断为右耳“耳膜
报纸
幼儿良好饮食习惯的养成,是保障了幼儿饮食卫生安全的同时,更促进了幼儿的健康成长。培养幼儿良好饮食习惯,是抓好、开展好幼儿园的饮食卫生安全工作的首要前提,是让家长放心
目的:探讨超声弹性成像(UE)应变率比值法、改良5分法联合超声乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)分级对乳腺实性病变良恶性的诊断价值。方法:对158例(202个乳腺肿块)乳腺肿块患者采用UE
期刊
目的:在热疗临床中有时需将测温导管预先置入治疗部位,然后再通过预置的导管进行温度测量。对于腹腔灌注化疗配合热疗的病人来说,患者自身已经携带有腹腔灌注导管。那么在使用
在经典广义相对论中,引力其实是一种几何效应,即所谓的引力几何化。在本文中,我们通过研究弯曲时空中检验粒子的运动,来阐述引力几何化的基本思想。我们的基本观点是:在弯曲时空中
水闸是调节水位、控制流量的低水头水工建筑物,本文主要介绍广东某水利枢纽工程拦河闸坝闸孔设计,为其它类似工程提供借鉴。
对比《米洛斯的阿芙罗狄忒》《乌尔比诺的维纳斯》《奥林匹亚》,从这三幅画的比较中来分析题材和思想的时代性,从而联系到作品和其作者所处时代的时代精神,最后来阐述我们的