靖江成人急性中毒流行病学及临床分析

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目的:通过分析我院收治的1141例成人急性中毒的临床资料,研究其流行病学特征及中毒救治分析,了解和掌握我院急性中毒病例的临床特点及发病规律,更好地提高急性中毒的抢救成功率,为临床急性中毒的防治提供依据。方法:收集靖江市人民医院2003年1月至2013年1月入院的资料完整的急性成人中毒病例,调查其性别、年龄、毒物类别及分布、患者人数、中毒途径、中毒原因、入院时PSS评分、诊治方法、预后等治疗资料进行描述、分析和统计。结果:1141例成人急性中毒患者中女性多于男性,中毒的年龄主要集中在20-59岁,自杀者居多,以口服为主要摄入途径,毒物类型以农药最多,其次为镇静催眠类及酒精,中毒者以短期住院为主。急性中毒仍主要依据病史诊断,实验室检查对部分中毒诊断有指导意义,有适应症的中毒患者予以特效解毒剂及对症支持治疗,洗胃在口服中毒处理中占极重要地位,对重症患者洗胃需谨慎。急性中毒死亡率4.82%,以百草枯及磷化铝两种农药死亡率最高,需加强综合治疗,胆碱酯酶能反映中毒的严重程度,但与病情并非平行关系,PSS评分能反映中毒的严重程度,简单、方便,能快速准确的对急性中毒做出评判。结论:1.我院收治的急性成人中毒患者有自身的流行病学特征。2.我院收治的急性成人中毒患者中女性多于男性,中毒的年龄主要集中在20-59岁,自杀者居多,以口服为主要摄入途径,毒物类型以农药最多,其次为镇静催眠类药物及酒精,中毒者以短期住院为主。3.急性中毒仍主要依据病史诊断,实验室检查对部分中毒诊断有指导意义,加强毒物鉴定能协助诊断。4.洗胃在口服中毒处理中占极重要地位,对重症患者洗胃需谨慎。5.急性中毒死亡率高,尤其是百草枯及磷化铝两种农药,需加强综合治疗。6.胆碱酯酶能反映中毒的严重程度,但与病情并非平行关系,PSS评分能反映中毒的严重程度,简单、方便,能快速准确的对急性中毒做出评判。
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