寒痹以患者关节肌肉冷痛为主要表现,具有“得温痛减、得寒痛剧”的特性,相当于现代所提出的“风湿寒性关节痛”的范畴,是风湿病中最常见的病种。据现代流行病学家的调查研究表明,寒痹已为我国“风湿四病”之首。其在自然人群中发病年龄集中于18-50岁,极大地损害了青壮年的劳动能力,不仅给患者的生活及工作带来了痛苦,更是直接影响到了社会生产力的发展。由于对于其发病机制、病理尚不十分清楚,并且预后无关节残损,故未能得到现代医疗界重视,西医对于本病的治疗目前仍处于束手无策状态。中医经过几千年的文化发展,对于寒痹的治疗有着丰富的经验,历代医家对于寒痹从不同的认识角度出发,提出了不同的治法治则, 突出了“寒者温之”的主要治疗原则。但是由于时代的不断变化,古代的治则方药并不能完全贴合现代人的发病规律,寇秋爱主任医师经过长时间临床观察发现,寒痹因其内虚外寒之因,故而易出现寒滞经络,血气凝结,血脉不畅,故在祛寒外出的同时,需要注重气血的调护,以当归四逆汤为基础,创立了养血温经散寒,祛风除湿通络的“养血温通汤”用于寒痹的治疗。研究目的：本文从文献综述、临床观察与病案分析三方面对养血温通汤治疗寒痹进行阐述,通过对于寒痹的古代及近现代研究的文献搜集以及寒痹临床观察总结和案例分析,结合导师临床应用养血温通汤治疗寒痹的经验来表明治疗本病的思路,希’望能够为中医治疗寒痹提供一定的思路与参考。文献综述部分主要是从寒痹的中西医认识及治疗研究进展方面进行阐述,临床观察研究部分,通过对60例寒痹患者使用养血温通汤治疗进行临床观察,并对其临床疗效进行评价,进而对寇秋爱教授临床应用养血温通汤的经验进行总结,案例分析部分,通过对于三个典型案例的分析来总结导师治疗寒痹的经验以及具体阐明养血温通汤的疗效。研究方法：本次研究的66例病例,均来源于2013年6月-2015年3月中国中医科学院西苑医院风湿病科寇秋爱教授门诊患者,对于符合中医诊断寒痹范畴的患者进行筛选,选择66例患者予以养血温通汤口服治疗,观察疗程为6周,分别于第0、2、4、6周填写CRF表,通过对其临床中医证候的分析来进行评分,最终对完成疗程的60例患者进行前后自身对照评价疗效。研究结果：基线资料分析：寒痹发病性别具有差异性,其中女性50例,占83.33%,男性10例,占16.67%。患者年龄在25岁以下的有1例,约占1.67%,25-40岁的有32例,约占53.33%,41-55岁的有20例,约占33.33%,56-70岁的有7例,约占11.67%。其中,年龄在25-55岁的患者最多,约占总人数的86.66%发病季节以夏季为最多,其次为冬季和春季。其中,春季15例,占25%,夏季22例,约占36.67%,秋季8例,约占13.33%,冬季15例,占25%。寒痹侵袭部位有别,其中主要集中于四肢的有35例,约占58.33%,全身17例,占28.33%。腰背5例,约占8.33%头项3例,约占5.00%。其中侧重于下肢者共有29例,约占48.33%。寒痹诱因不同,寒邪侵袭39例,占65%,寒邪侵袭兼产后21例,占35%.病程不同,在1年之内的有26例,约占43%,1年以上5年之内的有23例,约占38.33%,5年以上10年以下的有9例,约占15%,10年以上的有2例,约占3.33%。其中病程在5年以内者居多,共有49个,约占总数的81.67%,病程在1年以内的占比重最大,约43%。临床治疗结果分析：经过6周临床观察,根据已有的中医证候疗效判定标准得出本次以养血温通汤治疗寒痹60例的结果,其中临床控制8例,约占13.33%,显效12例,约占20%,有效36%,约占60%,无效4例,约占6.67%,总有效率达93.33%。结论：养血温通汤治疗寒痹疗效确切,尤其是用于治疗具有血虚症候的寒痹患者,疗效尤佳,值得在临床上推广应用。