护理专业本科生核心护理技能体系的构建及研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 11次 | 上传用户:qjinglihong
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目的探究护理专业本科生应具备的核心护理技能。方法①通过文献研究法,了解国内外护理技能教学与临床实践发展的差距、目前临床护理技能的发展情况及护理专业本科生核心护理技能的研究现状,拟定《护理技能临床执行频率及重要性调查问卷》及针对护理专业本科毕业生的开放式调查问卷。②采取方便抽样的方法,选取浙江省5家三级甲等综合性医院的400名临床护理人员为调查对象,获取临床常用的及重要性高的护理技能条目;采用整群抽样的方法选取某高校280名大学四年级毕业实习刚结束的本科护生为调查对象,了解本科毕业护生对临床护理技能的重要性认知情况;以开放式问卷形式调查150名护理本科毕业生,获取其对学校阶段应教授的护理技能项目的建议,以此作为专家咨询的三级条目来源。③在文献研究及问卷调查结果的基础上,经课题小组讨论,拟定护理专业本科生核心护理技能体系专家咨询问卷,严格遵循咨询专家遴选标准,选择42名来自省内外的护理学专家,经两轮咨询,构建护理专业本科生核心护理技能体系。结果①护理技能临床执行频率及重要性调查结果显示,233项护理技能中,高频92项(39.48%),中频48项(20.60%),低频93项(39.91%);临床护理人员认为其中重要性高的护理技能157项(67.38%),重要性中等47项(20.17%),重要性低29项(12.45%)。75项护理技能既属于高频护理技能,同时也被临床护士认为重要性高;49项护理技能虽然临床总体执行频率较低,但是依然被临床护理人员认为是重要的护理技能;2项护理技能临床总体执行频率较高,但被认为重要性低;23项护理技能的临床总体执行频率和重要性都低。②护理专业本科毕业生对临床护理技能重要性认知调查结果显示,233项护理技能中,只有4项基础护理技能的重要性选择率(4分以下)≤50%,分别为床上擦浴、协助患者修剪指/趾甲、床上梳头及协助患者床上洗头;有26项基础护理技能及15项中医护理技能的重要性选择率≤80%:其余188项护理技能的重要性选择率均≥80%。经开放式问卷调查,整理归类,合并相同技能项目,将出现频次≥2的护理技能纳入护理专业本科生核心护理技能条目池。共收集到33项护生认为在校阶段未涉及到的护理技能,29项未作为技能教学重点的护理技能。③经两轮专家咨询,最终确定护理专业本科生应具备基础护理技能、专科护理技能、基本重症及急救护理技能及中医护理技能共4个维度的核心护理技能。其中,基础护理技能领域包含18个方面共97条具体的核心护理技能项目;专科护理技能领域包含7个方面共32条具体的核心护理技能项目;基本重症及急救护理技能领域包含2个方面共11条具体的核心护理技能项目;中医护理技能方面共包含15条具体的核心护理技能项目。德尔菲法可靠性分析结果显示,两轮专家的积极系数分别为88.10%、86.11%,权威系数分别为0.836、0.841,各条目变异系数分别为0.033~0.402、0.036-0.234,各级条目专家意见协调系数(W)分别为0.186~0.520、0.357~0.493,经卡方检验P值均小于0.01,具有统计学意义。结论本研究通过多种方法构建了护理专业本科生核心护理技能体系,共涵盖了4个一级条目,27个二级条目及155个三级条目。该体系初步明确了哪些护理技能属于现阶段本科护生毕业时需具备的核心技能,并在前人研究的基础上增加了目前临床应用广泛的专科护理技能、中医院校毕业的本科护生应具备的核心中医护理技能,为学校护理教师及临床护理带教老师开展针对本科护生的技能教学内容的设计及学时规划提供了一定的参考依据。
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