过敏性紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein purprua nephritis HSPN），指由致敏因素引起过敏性紫癜所导致的肾脏损害。过敏性紫癜主要以坏死性小血管炎为病理表现，而紫癜后多伴肾脏损伤，可见肾小球系膜增生性病变，同时伴有多种免疫复合物的沉积。HSPN常见致病诱因包括：各种感染、药物、虫类咬伤、食物过敏等因素，主要的临床表现为：皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、便血、蛋白尿、血尿等，在中医学中属于“血证”、“肌衄”、“溲血”等疾病范畴。马师根据多年临床经验认为HSPN的发病与人的先天体质因素有关，先天禀赋不足，肾脏亏虚是本病的发病基础；后天邪气侵袭，饮食失调，劳倦久病等因素是其发病诱因。本病的基本病机为肾虚毒蕴，病位在肾，涉及肺、脾、肝等脏腑，属本虚标实之证，以肾络亏虚为本，标实为热毒、瘀毒、湿毒，并且诸毒邪相互影响，常相兼并见。临床治疗，马老师根据本病的进程分为：急性期、平稳期、迁延期，各期根据邪实主次不同，强调辨证治疗，采取清热解毒，活血化瘀，健脾化湿，补肾温阳，滋阴益气等疗法，以虚实同治，标本兼顾。另外HSPN病情严重者应用激素或细胞毒药物时，马师在治疗中辅以中药，中西医结合，以缩短疗程，弥补西药之不足，取长补短，疗效显著，故将马师治疗HSPN的经验作以总结分析。