基于SEER数据库分析肝内胆管细胞癌患者预后因素并构建预后模型

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目的:分析影响肝内胆管细胞癌(Intrahepatic Cholangiocarcinoma,ICC)患者预后的独立危险因素,构建可预测ICC患者预后情况的风险模型。方法:筛选SEER数据库中2000年至2018年患ICC患者共3677例,对患者的临床资料进行回顾性分析。通过统计学软件将样本随机分为建模组和验证组二部分数据。建模组数据通过单因素COX分析和多因素COX分析筛选出影响ICC患者预后的独立危险因素,对患者预后的独立因素进行Kaplan-Meier生存分析并建立预后生存列线图,计算模型的C指数并通过绘制ROC曲线和校正曲线对模型的准确性进行评估。并使用验证组数据对所获得的预后列线图进行内部验证。结果:建模组患者经单因素和多因素COX回归分析中得到年龄、性别、临床分期、手术治疗、放疗、化疗、骨转移、肺转移是影响肝内胆管细胞癌患者预后生存的独立危险因素。这些因素所构建的列线图经C指数、ROC曲线以及校正曲线验证显示其模型与实际观察符合度较高,使用验证组数据对模型进行内部验证,结果仍提示该列线图有着良好的预测能力。结论:年龄、性别、临床分期、手术、放疗、化疗、骨转移、肺转移是影响ICC患者预后的独立危险因素,以此建立的列线图预测模型准确性较高,提倡在临床上使用该列线图对ICC患者进行远期预后评估,有助于对患者做出较为准确的预后评估。
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