中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床研究

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目的观察应用左西替利嗪、卡介菌多糖核酸和玉屏风颗粒中西药联合治疗慢性荨麻疹的效果,评价该中西医结合治疗方法的疗效和安全性。方法入选的慢性荨麻疹患者138例,随机分为三组:对照1组45例,对照2组45例,治疗组48例。对照1组仅予口服左西替利嗪5mg,每日1次;对照2组予左西替利嗪,用法同前,同时加肌注卡介菌多糖核酸1ml,隔日1次;治疗组同时予左西替利嗪、卡介菌多糖核酸,用法同前,并加服玉屏风颗粒5g,每日3次。治疗4周后,评估三组的疗效,并观察复发率和药物不良反应发生率。治疗前后的症状总积分比较采用t检验,疗效、复发率和药物不良反应发生率的比较采用X2检验。结果症状总积分在治疗前后的比较:治疗组与对照1组治疗前的症状总积分分别为(9.25±1.37)分和(9.17±1.42)分,二者差异无统计学意义(t=0.2765,P>0.05),治疗后两组的症状总积分分别为(1.85±2.36)分和(3.47±3.52)分,二者差异有统计学意义(t=2.6218,P<0.02);治疗组与对照2组治疗前的症状总积分分别为(9.25±1.37)分和(9.42±1.25)分,二者差异无统计学意义(t=0.6239,P>0.05),治疗后两组的症状总积分分别为(1.85±2.36)分和(3.06±2.79)分,二者差异有统计学意义(t=2.2630,P<0.05)。治疗4周后,治疗组痊愈28人,总有效率为89.6%,对照1组痊愈16人,总有效率为64.4%,对照2组痊愈18人,总有效率为71.1%,治疗组的疗效优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义,分别为(X2=8.40,P<0.01)和(X2=5.08,P<0.05)。停药4周后,治疗组痊愈患者的复发率为21.4%,对照1组为62.5%,对照2组为50.0%,治疗组的复发率低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义,分别为(X2=4.95,P<0.05)和(X2=4.07,P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为12.5%,对照1组为11.1%,对照2组为8.89%,治疗组的不良反应发生率与对照1组、对照2组比较,差异无统计学意义,分别为(X2=0.0430,P>0.05)和(X2=0.3156,P>0.05)。结论左西替利嗪是新一代的长效抗组胺药,玉屏风颗粒和卡介菌多糖核酸分别为中药、西药成分的免疫调节剂,三药联合应用,该中西医结合方法治疗慢性荨麻疹,比仅用抗组胺药左西替利嗪治疗效果好,也比西药联合组左西替利嗪、卡介菌多糖核酸的疗效好。该方法治疗效果满意,复发率低,无明显不良反应,值得临床推广应用。
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