针灸治疗更年期综合征现代期刊临床文献研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lzxldf2003
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究针灸治疗更年期综合征(MPS)现代期刊临床文献的计量学特征、研究热点及治疗效果。方法:计算机检索中国医学生物文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库。检索各数据库自建库至2017年2月21日的针灸治疗MPS文献。由2位研究者独立按标准纳入文献,提取文献发表年份、作者单位、作者地域、载录期刊、基金资助、干预方法、关键词、总有效率、症状Kuppperman评分指数并录入EXCEL表,2位研究者独立核对数据。(1)用文献计量学分析文献基本特征;(2)文献依次导入NoteExpress、文献题录信息统计分析工具(SATI3.2)、SPSS 22.0软件系统,期间合并同义词近义词并将英文翻译成中文,进行关键词系统聚类分析研究热点;(3)用偏倚风险评估工具评价文献质量,通过Review Manager 5.3软件评估针灸与中药、针灸与西药治疗MPS的总有效率、症状Kupperman评分。结果:(1)文献计量学研究纳入文献249篇。文献首见于1986年。1986至2016年,文献发表数量总体上呈波浪式上升。年均发表数量约9篇。其中2006年发表文献数量为历年之最,达24篇。文献第一作者所在机构省份分布跨越31个省份。山东省发表文献最为活跃。第一作者所在机构单位198个。基本集中在高校、医院、研究机构,主要以医院单位为主。文献发表涉及114种期刊杂志。刊文数量排名前5的期刊有:其中《上海针灸杂志》刊文最多,高达32篇,《针灸临床杂志》17篇,《中国针灸》13篇,《云南中医中药杂志》7篇,《河北中医》7篇。获得基金支持的文献有31篇,占比12.49%。其中有4篇文献获得国家级基金项目支持。249篇文献共采用32种治疗方法。众多干预方法中,针刺使用频率最多,高达59次,其次是针刺配合中药共41次,耳穴压贴16次。(2)关键词系统聚类分析中,共获取总关键词251个,关键词使用频次达869次。选取前29个高频关键词,使用频次570次(占比65.59%)。系统聚类分析,谱系图结果显示作者关键词大体分为5类:"针刺"、"妇女"、"临床观察"、"针灸"、"中医药疗法"、"耳穴贴压"、"穴位注射"聚成一类;"针药结合"、"植物神经功能紊乱"、"疗效观察"、"腹针"聚成一类;"中药"与"绝经前后诸证","治疗观察"与"体针"聚成一类;"电针"、"耳针"、"艾灸"、"三阴交"、"围绝经期综合征"、"Kupperman评分"、"背俞穴"聚成一类;"推拿"、"心理干预"、"失眠"、"更年期"、"腧穴"、"雌二醇"聚成一类。(3)针灸治疗MPS总有效率高于中药对照(坤泰胶囊或六味地黄丸或更年安或中药汤剂);针灸在改善患者症状Kuppperman评分指数时优于更年安;针灸在治疗MPS的总有效率优于西药对照(雌激素结合谷维素或替勃龙),但在针灸与谷维素、针灸与激素总有效率比较中发现,各亚组内研究文献同质性较差。针灸与谷维素、针灸与激素Kupperman评分指数比较,同样存在亚组内研究文献同质性较差。结论:针灸治疗MPS的现代临床文献总体发表数量不断增加,呈波浪式上升。但目前该领域项目基金支持不足,纳入文献中仅有31篇获得基金项目支持。其中国家级基金支持项目仅有4项。针灸治疗MPS的现代临床文献第一作者所在机构多以医院为主体,且发文第一作者所在省份分布不均。针灸治疗MPS的现代临床文献发表基本形成核心期刊,其中以《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》、《中国针灸》为代表。针灸治疗MPS的现代临床文献中,针灸治疗方法采用种类繁多,但主要以针刺或针刺结合其他针灸疗法。说明针刺在MPS的治疗方面占据着重要地位。通过对纳入文献关键词系统聚类分析,针灸治疗MPS现代期刊临床文献主要形成5大研究热点:妇女更年期综合征的针灸治疗方法研究、针药结合改善植物神经功能紊乱症状研究、针药结合治疗绝经前后诸证的疗效观察研究、针灸治疗MPS的腧穴特异性研究、针灸结合心理干预治疗MPS。针灸治疗MPS的总有效率优于中药对照组(坤泰胶囊或六味地黄丸或更年安或中药汤剂)。针灸在改善患者症状Kuppperman评分指数时优于中药对照组(坤泰胶囊、六味地黄丸、更年安)。针灸在治疗MPS的总有效率优于西药对照(雌激素结合谷维素或替勃龙)。但在分析针灸与谷维素、针灸与激素比较中发现,各亚组内研究文献同质性较差,认为其中原因之一可能与本研究中纳入研究文献所采用的治疗方法虽相同,但用量疗程不均一有关。其二本研究主要研究针灸疗法作为干预的主要措施,故在对于有些研究中采用梅花针、温针、穴位埋线、灸法、耳穴压贴等均统一为针灸,故临床方法学难免存在异质性。临床医生在参考本研究中关于针灸与西药治疗MPS总有效率比较,进行临床问题决策时应谨慎。针灸与西药治疗MPS症状Kupperman评分指数进行Meta分析比较中,针灸疗效优于谷维素、雌激素,但亚组内研究文献同质性较差。故临床医生在参考本研究中关于针灸与西药治疗MPS症状Kupperman评分指数比较,进行临床问题决策时应谨慎。
其他文献
大学生肩负着建设祖国、创建小康社会的历史重任,师德教育和课堂教学在其成才过程中起着极其重要的作用。该文阐述了师德教育的迫切性;重点探讨了现代课堂教学存在的新问题,
<正>一座好的沼气池必须具备构造简单、结构合理、产气率高、成本低、经济效益大、坚固耐用等特点。为了达到这个标准,在建造沼气池时,对池址、池型结构、池容量大小和建筑材
<正>目前我国有近4千万糖尿病患者,其中20%~30%接受胰岛素治疗,注射部位以腹部最常用,每天注射2~4次,1年需730~1 460次。如果短时间内重复在同一部位注射胰岛素,容易造成皮下硬
血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)属于受体型酪氨酸激酶超家族,在肿瘤血管生成中发挥重要作用。异常活化的血管内皮生长因子(vascu
<正>"梦想中心"建设"梦想中心"建设以标准化模式为欠发达地区学校建设风格独特,集电脑、图书、多媒体设备为一体,且便于互动式课程开展的教室。基本配置为:彩色墙面、木地板
在建高层建筑诱发火灾的因素主要有易燃可燃材料多,火灾蔓延速度快,施工组织总设计不周到,现场消防制度不健全,施工人员消防意识淡薄、消防管理混乱,建筑工地用电设备多且负
宋代市与埠的分布及其发展(日)周藤吉之著向旭译一市的分布及其发展据宋代资料所见,与店在华北地区很发达相对,市与其说在华北,不如说在华中地区很快发展。首先我谈谈华北地区,唐
本文通过对我国中小企业财务管理现状进行了研究,对当前存在的问题尤其是经济危机以来凸显出来的问题进行了分析,并针对性的提出了解决问题的对策和建议,以期改善我国中小企
致密砂岩储层评价方案是识别储层“甜点”的基础,也是致密油勘探的重点和难点,但目前国内对此尚无统一认识。为此,以松南中央坳陷区泉四段致密砂岩为例,综合常规压汞、恒速压汞、
目的:探讨利普刀烧灼联合云南白药局部喷洒治疗慢性宫颈糜烂的临床疗效。方法:按患者手术治疗的时间顺序,随机分为观察组137例,对照组129例,两组患者均给予利普刀治疗和常规