研究目的从流行病学与人体健康学角度出发,寻找和提出反映健康人群衰老程度的生理、心理、社会三维度的系列指标,构建人体衰老三维量表。阐明不同时序年龄健康人群外周血白细胞端粒长度的变化趋势,建立端粒长度与衰老量表分值的数量关系。了解不同年龄段健康人群的生活和生命质量,为预测和预防慢性病及老年性疾患研究提供支持和评估。研究方法通过将文献检索、收集的国际公认量表及科普量表汇总,经专家咨询、课题组商榷讨论形成量表的条目池;结合项目分析理论,依次采用频数分析法、离散程度法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫系数法、区分度法这几种统计方法完成对条目池的筛选和修改;经层次分析法(APH法)进行衰老指标和维度权重的分配;采用内部一致性系数、分半系数、重测信度、因子分析法进行量表的信效度分析;采用实时荧光定量PCR法进行样本端粒长度的检测;采用相关系数法分析样本端粒长度与衰老分值及各维度分值的关系,做出综合评价。研究结果1、根据建立条目池的原则和方法,将条目归为生理、心理、社会三个维度,共提取170条条目,其中包含有生理维度67条,心理维度69条,社会维度34条,形成量表原始稿。经专家、课题组讨论后提炼的条目更加精简,剩下97条,其中,生理维度41条,心理维度34条,社会维度22条,比原来条目减少了 42.9%,符合量表条目少而精编制原则。2、经频数分析法、离散程度法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫法、区分度法确定62个条目。其中,生理维度25个条目,含外貌形态(10个条目)、感觉运动(7个条目)、功能状态(8个条目);心理维度21个条目,含认知功能(7个条目)、情绪方面(7个条目)、性格方面(7个条目);社会维度16个条目,含社会关系(6个条目)、社会适应(4个条目)、社会支持(6个条目)。3、根据专家意见,比较各维度间的重要性,按层次分析法计算各维度的权重,生理维度Wi=0.5936,心理维度Wi=0.2493,社会维度Wi=0.1571。4、衰老量表Cronbach’s α值为0.898,分半系数值为0.861,重测信度为0.872;结构效度采用因子分析法,共提取三个公因子,累积方差贡献率达46.44%。各维度与总分之间的相关系数在0.8～0.9范围之间。5、现场实证发放500份问卷,有效问卷457份,有效率为91.4%,男性231人(50.5%),女性226人(49.5%),性别比1.02:1;年龄18～88岁之间,平均年龄43.05±15.43岁,男女性在年龄方面上差异无统计学意义(t=1.42,P=0.16>0.05);衰老量表总分值范围为13.54～35.02,平均值为23.28±4.50;生理维度分值范围为13.65～39.01,平均值为25.51±5.19;心理维度分值范围为11.66～30.91,平均值为20.80±4.34;社会维度分值范围为9.64～26.85,平均值为18.80±3.58;衰老总分值(r=0.863,P<0.01)、生理维度(r=0.812,P<0.01)、心理维度(r=0.876,P<0.01)、社会维度(r=0.766,P<0.01)与年龄均呈正相关关系;端粒平均长度为1.13±0.30(T/S),与年龄呈负相关(r =-0.516,P<0.01),即随着年龄的增长,端粒长度缩短;不同年龄组的平均端粒长度差异有统计学意义(F=84.62,P<0.01);衰老量表得分(r=-0.54,P<0.01)、生理维度(r=-0.50,P<0.01)、心理维度(r-=-0.57,P<0.01)、社会维度(r-=-0.54,P<0.01)与端粒长度呈负相关关系,表明了该份衰老量表具有较好的效标效度,是可以评价健康人体的衰老度的。研究结论经文献检索、公认量表及科普量表阅读的基础上,经专家、课题组讨论构建的衰老量表指标体系,具有较好的独立性、区分度高、代表性好等特点;量表的信度、效度理想;经大样本的实证研究证实端粒长度与年龄呈负相关关系,随年龄的增长,端粒长度缩短;量表的得分及各维度的得分与年龄呈正相关关系,随年龄的增大,分值增高,并与端粒长度呈负相关关系,表明了该量表具有较好的效标效度,可以用来评价健康人体的衰老度的。该量表符合世界卫生组织及各国政府在医疗卫生保健领域对衰老的认识,符合中国人群的衰老指标,具有良好的应用价值与光明前景。