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目的：探讨IL-18在治疗肝癌的过程中与PD-1、Treg及Th17的相互影响及其免疫调节机制。方法：体外培养人肝癌细胞（SMMC7721细胞）并接种于裸鼠皮下，成瘤后将20只裸鼠随机分为两组，实验组裸鼠每日腹腔注射IL-18进行治疗，对照组裸鼠每天注射生理盐水，连续治疗30天，结束后处死裸鼠，采用免疫组织化学技术（SP法）检测实验组与对照组移植瘤中Treg、PD-1和Th17的分布及表达，同时检测实验组、对照组及正常组裸鼠血清或组织匀浆中IL-17、IL-23、IL-10、TGF-β1及IFN-γ的表达。结果：1.免疫组化技术观察PD-1、FOXP3在实验组和对照组中的表达：PD-1的免疫反应阳性物质主要位于胞膜或胞浆中；根据半定量评分分析对照组PD-1的表达明显高于实验组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。FOXP3的免疫反应阳性物质主要位于胞核中，根据半定量评分分析对照组FOXP3的表达也高于实验组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.实验组、对照组和正常裸鼠血清中IL-10含量的比较：浓度依次为（64.27±21.32）pg/ml，（309.09±278.65） pg/ml，（36.56±26.54）pg/ml，三组间有统计学差异（P＜0.05）。三组间两两比较，对照组与正常对照组差异也有统计学意义（P＜0.05）。3.实验组、对照组和正常组裸鼠血清中IFN-γ含量比较：浓度依次为（144.01±28.67）pg/ml，（57.31±2.18）pg/ml，（104.173±50.73）pg/ml，三组间比较有显著统计学差异（P＜0.05）。两两比较，实验组与对照组比较（P＜0.01）。4.实验组和对照组裸鼠移植瘤组织匀浆中TGF-β1含量比较：浓度分别为（463.88±264.02）pg/ml、（891.89±179.78）pg/ml，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。5.免疫组化技术观察IL-17在实验组和对照组中的分布：IL-17的免疫反应阳性物质主要位于胞浆中，根据半定量评分，IL-17的表达在实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.实验组、对照组和正常裸鼠血清IL-17含量比较：浓度依次为（306.72±47.81）pg/ml、（171.59±23.18）pg/ml、（141.51±60.20）pg/ml，三组间比较有显著统计学差异（P＜0.01），其中实验组与对照组、对照组与正常对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：IL-18可能是通过上调细胞因子IFN-γ、IL-17和IL-23，并抑制TGF-β1和IL-10的产生，抑制了PD-1和Treg的负性调节作用及调节Th17的表达而实现抗肿瘤作用。