“竹林寺女科”始于晋代,盛于宋代,延续至今已有1500多年的历史,根据史料记载,截止至目前为止已有110代传人,所撰著的医籍达130余种。虽然现代学者对“竹林寺女科”的研究已取得多方面的成绩,但在文献整理研究方面,尚缺乏系统的梳理。本论文将研究对象进行了限制,仅就北京地区馆藏的“竹林寺女科”相关内容进行研究,以反映北京地区馆藏“竹林寺女科”的基本概貌和学术特色。本论文主要以《中国中医古籍总目》为依据,搜集、查阅、整理北京地区馆藏“竹林寺女科",主要涉及的图书馆有国家图书馆、首都图书馆、中国中医科学院医史文献研究所资料室、北京中医药大学图书馆、清华大学图书馆、中国科学院国家科学图书馆、中国医学科学院图书馆等八家。通过对所搜集整理到的“竹林寺女科”进行版本、内容的比对后,选出4种刊刻较早的医籍作为主要对象进行研究。依次为《宁坤秘笈》、 《胎产新书》、《竹林寺女科证治》以及《女科秘方》。《宁坤秘笈》是咸丰辛亥年(1851年)镌刻本、《胎产新书》(《竹林寺女科三禅师三种》)为清光绪12年(1886年)成娱堂刊于汉皋,曹秉纲点校本、 《竹林寺女科证治》是道光七年(1827年)旌德汪致中本之重刊本、《女科秘方》为道光丙戌年(1826年)王德峻重刊本。论文由六个部分组成。首先是关于北京地区馆藏的“竹林寺女科”版本研究。通过比较不同的版本后发现,北京地区馆藏的“竹林寺女科”医籍中主要有木刻本、抄本、石印本、影印本、铅印本5种；此外,根据对序跋的阅读和研究可知,北京地区馆藏的“竹林寺女科”版本中,没有原刻本,多为重刊本。其中,中国中医科学院图书馆馆藏的“竹林寺女科”书目最多,达30余种(由于客观原因,尚不能查阅,仅通过查阅“联合目录”得出),清华大学最少,只有1种。馆藏最多的“竹林寺女科”医籍是《妇科秘方·胎产护生篇》合刻本,可知此版本流传最广,传播最远。刊刻的时间主要集中在清朝光绪年间,由此可知,这一期间是“竹林寺女科”刊印、流传、运用较广的时期。通过对“竹林寺女科”内容的比较分析可知,《胎产新书》与《竹林寺女科证治》较相近,具有内容全面、丰富的特点。 《宁坤秘笈》也是刊刻较早的一个版本,此3卷本不同于前两种,可以与前两种相互补充。第二部分是针对查阅到的北京地区馆藏“竹林寺女科”方书进行内容提要研究。涉及到的医籍主要有《小蓬莱山馆方钞》、 《竹林寺女科证治》、 《妇科一百十七症发明》、 《宁坤秘笈》、 《胎产新书》、 《女科秘旨》、 《竹林寺女科秘传》、《竹林寺妇科秘方》、《竹林寺妇科胎产摘要》、《妇科秘方》、《古越竹林寺妇科秘方》、 《女科秘传》、《妇科胎产百病》、《增注萧山竹林寺妇科》、《竹林寺女科秘传》、《竹林证治》、《竹林寺女科前集秘要》、《验所验》、《竹林寺秘传保坤全书》19种。主要从医籍名称、作者、版刻年代、卷数、内容等方面进行了概述。第三部分是对“竹林寺女科”病证进行了研究。主要包括四部分,分别是带下病之研究、月经病之研究、胎前病之研究、产后病之研究。每一病证主要从理、法、方、药四个方面进行梳理。首次将不同“竹林寺女科”方书中记载的带下病进行汇总。竹林寺僧认为不同类型的带下病病因病机多责之脾、湿两大因素,若病久不愈,多累及肾,治疗时除了主张健脾祛湿外,还要固护肾脏。治疗带下病总的原则以健脾化湿为主,兼以升提,重视扶正祛邪。对带下初起的治疗主张升提,甚或使用吐法以提其气,饮食上宜断厚味。关于“调经门篇”,首先介绍了近10余种不常见的月经病,其次介绍常见月经病的病因病机、治法用药情况,最后介绍“同病异治和异病同治”在“竹林寺女科”调经门之运用。对于月经病的治疗, “竹林寺女科”善用四物汤为基础方进行加减运用,使用的药物多以补血养血药为主,很少使用活血化瘀药物。对月经病的治疗始终遵循着补血、和血、养血为其治疗大法,佐以补气、理气、行气。值得注意的是‘‘竹林寺女科”治疗月经不调伴有瘀血等症状时善用槟榔,取其性降“引药下行”之功用,这是与其他文献用药的不同之处；在其他病症中亦有使用牛膝、滑石等作为使药者。“胎前门篇”除论述妊娠期因保产不当而引起的病因病机外,主要对脉诊、外治法、养胎安胎法进行论述。安胎中, “竹林寺女科”养胎与治病并举,重视补养气血,对气血的养护多从脾胃论治；除此,对妇女妊娠期间禁忌的食物亦有详细论述。“产后门篇”重点论述由于生产不当引起的各种器官脱出等产后病。此部分的用药方法较有特色,即竹林寺僧医将口服中药与药物敷贴一起合用,并对妇人产后恶露不下进行全面论述。对于产后病的治疗,主要以祛瘀为主,补虚为辅。“竹林寺女科”非常重视养生,不论胎前、产后都要节房劳、畅情志、调饮食。另外也须注意临产时的防护,以免造成产后其他疾病。第四部分是对“竹林寺女科”药物功效及其炮制方法的研究举隅。以白芷为例,主要从白芷的芳香开窍、祛风止痒、散寒止痛三方面功效展开论述。对于药物炮制举隅,以香附的不同炮制方法为例,总结有童便制、酒制、醋制、盐水制、四制(酒制、醋制、盐水制、童便制)、炒黑、酒炒等多种炮制方法。香附经过不同的炮制方法,改变了原有药物的性味和归经,从而扩大了香附的功效和治疗范围。“竹林寺女科”对药物的使用及其炮制方法除上述两种药物外,还有如黄芩、大黄、白术等药物的功效及炮制亦具有特色。第五部分重点分析“竹林寺女科”特色方剂“秘制太和丸”。此方由23味药物组成,药味虽多,但是可以拆分为若干个不同的小方剂,这便是“秘制太和丸”的组方用药特色。“秘制太和丸”方中纯用气分药物,具有健脾、消食积、化痰、行气解郁之功效,可通治月经不调及妇人各种杂症。此外,笔者还对该方剂从病症、方剂、药物炮制、服药方法等进行全面分析论述。第六部分主要是关于“竹林寺女科”与《傅青主女科》中“崩漏”的比较研究。“竹林寺女科"认为崩漏皆由中气虚,不能收敛其血,又因冲任伤损,不能约束经血而致。竹林寺僧医遵守“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法；但同时,竹林寺女科在尊古的同时,又独出己见,别出心裁,即从脏腑角度论治崩漏,如从心、肝、脾、肾等治疗崩漏。而《傅青主女科》认为崩漏多因房事不节所致；病位多责之脾、胃、肝、肾、冲任二脉等脏腑经络；治疗多以补气血、节房事为主。通过对二者治疗“崩漏”的比较研究,发现两者的叙病方式不同、脏腑辨证不同、药物剂型的使用及服药方法亦不同；相同点是二者均不重视对脉诊、舌诊的应用,主要以问诊为主；以脾肝肾为主论,重视对脾胃、气血的调护；用药方面,二者均使用性味平和、常见的药物,极少使用罕见珍奇之品,且二者都非常重视养生。“竹林寺女科”与《傅青主女科》在中医妇科史上都产生过重大影响,二者在经、带、胎、产四个方面各有特点,相互补充,具有重要的临床和学术研究价值。结论部分,通过对馆藏于北京地区“竹林寺女科”医籍数量、种类、馆藏分布、版本、版刻年代、内容提要等研究基础上,尤其对“竹林寺女科”调经、带下、胎前、产后、求嗣学术内容进行了深入分析与梳理,发现“竹林寺女科”的学术特点都与民间医药有类同之处。那么,竹林寺女科究竟来源于何处?这个问题仍不得而知。待日后条件成熟希望能够进一步系统梳理探讨整体内容。